Uvod u rak pluća

Rak pluća predstavlja najčešći i najsmrtonosniji oblik karcinoma, što se pripisuje nespecifičnim simptomima koji često odlažu posetu lekaru. Prema istraživanjima, više od 70% pacijenata sa rakom pluća dijagnostikuje se tek u uznapredovaloj fazi bolesti.

Status i stadijumi raka pluća

Četvrti stadijum raka pluća označava širenje bolesti na druge delove tela, a vrste 4A i 4B definišu različite organe na koje se bolest može proširiti. Karakteristike Pancoast tumora uključuju jaku bol u ramenu i slabost ruku, dok promene na licu ili koži mogu biti rani znaci bolesti. Rak pluća se klasifikuje u četiri stadijuma prema svom lokalnom rastu i širenju na druge organe, pri čemu se poslednji stadijum odnosi na metastaze.

Vrste raka pluća

Postoje dva glavna tipa raka pluća: karcinom malih ćelija (SCLC), koji je izuzetno agresivan i često povezan sa pušenjem, i karcinom ne-malih ćelija (NSCLC), koji čini oko 85% svih slučajeva. Istraživanje iz 2015. godine pokazuje da je kod 30-40% pacijenata sa NSCLC rak metastazirao u trenutku dijagnoze.

Razvoj metastatskog raka pluća

Ćelije raka pluća se razvijaju na način koji se razlikuje od normalnih ćelija, nastavljajući da se množe bez potpunog uništenja. Kada se formira tumor, on zahteva više prostora i počinje da se širi po telu, čime postaje metastatski. Ove metastatske ćelije zadržavaju iste karakteristike kao primarni rak.

Kako se rak pluća širi?

Metastatske ćelije se šire kroz obližnje tkivo ili putem krvotoka i limfnog sistema. Prema podacima iz Nacionalnog instituta za rak, one mogu rasti u obližnjim tkivima, formirati nove tumore ili se kretati kroz zidove krvnih sudova.

Česte metastaze raka pluća

Rak pluća se najčešće širi na nadbubrežne žlezde, kosti, mozak, jetru i limfne čvorove. Specifični simptomi variraju u zavisnosti od zahvaćenog organa:

  1. Nadbubrežne žlezde: obično bez simptoma, ali veći tumori mogu izazvati bolove u leđima ili stomaku.
  2. Kosti: bol u kostima i povećan rizik od preloma.
  3. Mozak: glavobolje, konfuzija, slabost i mučnina.
  4. Jetra: bol u stomaku, žutica i umor.
  5. Limfni čvorovi: uvećanje u pazuhu, vratu ili stomaku.

Prvi znaci metastatskog raka pluća

Ponekad se prvi simptomi mogu manifestovati kao novi ili konstantan kašalj, zadihanost, gubitak težine, infekcije grudnog koša, iskašljavanje krvi, promuklost ili otežano gutanje.

Opcije lečenja za metastatski rak pluća

Lečenje zavisi od tipa raka pluća, lokacije metastaza i opšteg zdravlja pacijenta. Moguće opcije uključuju hemoterapiju, biološku terapiju, zračenje, lasersku terapiju, krioterapiju i druge lijekove za upravljanje simptomima. Anti-angiogene terapije i inhibitori tirozin kinaze igraju ulogu u usporavanju širenja bolesti.

Da li metastatski rak pluća može da se izleči?

Nažalost, metastatski rak pluća se smatra terminalnom bolešću. Prema Američkom društvu za rak, šanse za preživljavanje pet godina su samo 9% za pacijente sa ne-malim ćelijama koji su prošireni na udaljena mesta, dok je procenat za male ćelije još niži. Ipak, tretmani mogu poboljšati kvalitet života i usporiti progresiju bolesti.

Važno je napomenuti da rak pluća može ponovo da se razvije u istom plućnom krilu, što se naziva rekurentni rak pluća.