Pravo na povrat novca za medicinske troškove u Republici Srpskoj
Građani Republike Srpske imaju mogućnost povrata novca za medicinske preglede, usluge ili lijekove koje su sami platili, ukoliko se ispune određeni uslovi. Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske objašnjava da Zakon o obaveznom zdravstvenom osiguranju definiše tačne uslove kada je refundacija moguća. Refundacija se najčešće odnosi na slučajeve kada zdravstvena ustanova naplati uslugu koja bi trebala biti pokrivena obaveznim osiguranjem.
Portparol Fonda, Darija Filipović Ostojić, navodi da se refundacija može tražiti ako je osiguraniku neiskreno naplaćena participacija ili je došlo do nesporazuma. Takođe, ako lijek nije dostupan u apotekama koje finansira Fond i osiguranik ga plati u drugoj apoteci, ima pravo na povrat novca.
Kategorije oslobođene plaćanja participacije
Preko polovine osiguranika u Republici Srpskoj oslobođeno je plaćanja participacije. Među njima su djeca do 18 godina, osobe starije od 65 godina, penzioneri s najnižom penzijom, trudnice, porodilje, dobrovoljni davaoci krvi sa više od deset davanja. Takođe su oslobođeni plaćanja participacije bolesnici od malignih bolesti, kao i osobe sa dijabetesom, i to za osnovnu bolest i njene komplikacije.
Kako podnijeti zahtjev za refundaciju
Mnogi građani još nisu upoznati sa ovim pravom. Da bi se ostvarilo pravo na povrat, potrebno je da osiguranik podnese zahtjev u šalter sali Fonda uz prateću medicinsku dokumentaciju, originalne fiskalne račune i dokaz o samostalnom plaćanju usluga ili lijekova. Zahtjev se može podnijeti u roku od jedne godine, pod uslovom da su doprinosi izmireni. Fond donosi odluku u roku od 30 dana, a isplata novca vrši se putem tekućeg računa korisnika.
