Šta je štitna žlezda i zašto je važna
Štitna žlezda je mala leptirasta endokrina žlezda na prednjem dijelu vrata koja proizvodi hormone koji regulišu metabolizam. Problemi štitne žlezde mogu biti strukturni ili funkcionalni, a često dovode do potrebe za operacijom štitaste žlezde. Operacija štitaste žlezde se radi zbog velike gušavosti, pritiska na jednjak i disajne puteve ili sumnjivih čvorova.
Podaci iz Opšte bolnice Šabac
U šabačkoj Opštoj bolnici godišnje se radi oko 50 operacija štitaste žlezde, a u zadnjih sedam godina urađeno je preko 300 operacija štitaste žlezde. Pacijenti su većinom žene, a između 5 i 10% zahteva operaciju zbog karcinoma. Indikacija za operaciju štitaste žlezde je i svaki čvor sumnjiv na malignitet nakon ultrazvuka i biopsije.
- Kroz endokrinološku ambulantu u našoj ustanovi mesečno prođe blizu 50 pacijenata. Operacija štitaste žlezde radi se iz dva osnovna razloga, a to su poremećaj strukture ili poremećaj funkcije. Najčešće se operacije rade zbog poremećaja strukture što znači da štitasta žlezda, kada je uvećana, pravi smetnje pacijentima. Ne mogu da gutaju jer im pritiska jednjak, proizvodi kompresiju na disajne puteve i slično. Pod indikacijama za operaciju je i svaki čvor koji je sumnjiv na malignitet, nakon što je pre toga urađen ultrazvuk i biopsija čvora - kaže dr Milan Grujić.
Hipertireoza, hipotireoza i simptomi
Hipertireoza (pojačana funkcija) često se liječi operativno, dok se hipotireoza može držati pod kontrolom terapijom. Simptomi hipertireoze uključuju gubitak težine, ubrzan rad srca, nesanicu i pojačano znojenje. Simptomi hipotireoze su dobijanje na težini, umor, pospanost, zatvor i bezvoljnost. Bez štitne žlezde moguće je normalno živjeti uz doživotnu terapiju hormonima.
Paraštitaste žlezde
Paraštitaste žlezde su četiri male žlezde iza štitne žlezde koje kontrolišu nivo kalcijuma. Njihova preaktivnost uzrokuje povišen kalcijum i PTH, što može dovesti do osteoporoze, bubrežnih kamenaca i neuroloških problema. Hipoparatiroidizam najčešće nastaje kao komplikacija operacije vrata ili štitne žlezde.
- Pored prof. dr Ivana Paunovića, veliku i nesebičnu pomoć imali smo i od kliničkog asistenta dr Branislava Rovčanina, koji nam je pomagaо u velikom broju slučajeva, a asistirao je i za laparoskopske operacije nadbubrežne žlezde. Po završetku uže specijalizacije, nije mi bilo jednostavno kao jedinom endokrinom hirurgu. Zato sada praktikujem da svaku operaciju štitaste žlezde radim sa skoro svim kolegama, a najviše sa mlađim koji već imaju iskustva, jer su kao specijalizanti mogli ove operacije da gledaju i u našoj bolnici. Inače, od početka godine operacije su znatno olakšane zbog nabavke opreme koja omogućava i koagulaciju i sečenje tkiva, smanjuje upotrebu klasičnih konaca i time ubrzava i trajanje i oporavak nakon operacija - ističe dr Milan Grujić.
