Šta je livedo retikularis?
Plavo-crvene šare na koži, poznate kao livedo retikularis, nastaju zbog poremećenog protoka krvi u sitnim krvnim sudovima ispod kože. Retikula se pojavljuje kao čipkasti, plavkasto-crveni obrazac koji može dolaziti i nestajati. Simptomi livedo retikularis često pogađaju donje ekstremitete, ali se mogu javiti i na drugim dijelovima tijela.
Glavni tipovi i uzroci
Postoje tri glavna oblika: fiziološki (kutis marmorata) koji se javlja pri izlaganju hladnoći, primarni livedo retikularis bez jasnog osnovnog oboljenja i sekundarni livedo retikularis koji je povezan sa drugim bolestima. Ostali oblici uključuju kongenitalni livedo retikularis, idiopatski livedo retikularis, sindrom prepečene kože (Erythema ab igne) i livedo racemoza.
Uzroci livedo retikularis su brojni: autoimuni poremećaji i bolesti vezivnog tkiva, različite vrste raka, zarazne bolesti, reakcije na lijekove, neurološka stanja i vaskularni poremećaji koji dovode do smanjenog protoka ili blokade krvnih žila. Plavo-crvene šare mogu biti i znak usporene cirkulacije pri kraju života.
Dijagnostika i liječenje
Dijagnoza livedo retikularis postavlja se pregledom kože, ponekad biopsijom ili laboratorijskim testovima krvi i urina. Liječenje zavisi od tipa: fiziološki oblik zahtijeva zagrijavanje zahvaćenog područja, sekundarni oblik zahtijeva terapiju osnovne bolesti, a idiopatski može se poboljšati podizanjem uda ili nošenjem kompresionih čarapa. U slučajevima uzrokovanih grijanjem dovoljna je udaljenost od izvora toplote, a za dugotrajne promjene ponekad su potrebne lokalne kreme.
