Šta je Furnijeova gangrena
Furnijeova gangrena je rijetka, po život opasna bakterijska infekcija genitalija i okolnog područja. Furnijeova gangrena je oblik nekrotizirajućeg fasciitisa koji brzo uništava potkožno tkivo i mišićnu fasciju. Furnijeova gangrena se ne prenosi sa osobe na osobu.
Kako bakterije djeluju
Kada bakterije prodru u potkožno tkivo i fasciju, oštećuju grane pudendalne arterije i šire se kroz fasciju prema butinama, stomaku ili grudima. Furnijeova gangrena napreduje brzo jer bakterije uništavaju arterije i meko tkivo.
Simptomi Furnijeove gangrene
Rani simptomi Furnijeove gangrene uključuju promjenu boje kože (crvena, ljubičasta, smeđa, plavo-siva ili crna), bol i osjetljivost genitalija i perineuma, te otok. Mogu se javiti groznica, dehidracija, mučnina, promijenjeno mentalno stanje i neprijatan miris. Kasni simptomi Furnijeove gangrene obuhvataju krvne ugruške, septički šok i multiorgansku disfunkciju.
Uzroci, rizični faktori i bakterije
Furnijeova gangrena može nastati iz apscesa, fistule, infekcija mokraćnih puteva, povreda ili loše higijene. Uzročnici uključuju aerobne bakterije (E. coli, Klebsiella, Proteus, Stafilokok, Streptokok) i anaerobe (Bacteroides, Clostridium, Peptostreptokok). Dijabetes, ciroza, imunosupresija i gojaznost povećavaju rizik.
Dijagnoza i liječenje
Furnijeova gangrena zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Često se odmah radi hirurško odstranjenje mrtvog tkiva, uz antibiotičku terapiju širokog spektra. Može biti potrebna kolostomija, suprapubični kateter, rekonstruktivna hirurgija i hiperbarična oksigenoterapija.
Prognоza i oporavak
Prognoza zavisi od brzine liječenja i obima zahvata. Furnijeova gangrena je smrtonosna ako se ne liječi pravovremeno; smrtnost iznosi oko 30%. Oporavak je dug, često zahtijeva višenedeljni boravak u bolnici.
