Šta je intraokularni pritisak i zašto je bitno njegovo merenje?
Intraokularni pritisak, poznat i kao očni pritisak, predstavlja pritisak koji nastaje zbog nakupljanja očne vodice ako tečnost ne može pravilno da otiče iz oka. Očna vodica se stalno proizvodi i nalazi u prednjem delu oka, izlazeći kroz male kanale. Ukoliko tečnost ne otiče kako treba, pritisak u oku raste. Merenje ovog pritiska je važno jer visok očni pritisak predstavlja glavni rizik za razvoj glaukoma, progresivne bolesti oka koja može dovesti do slepila. Većina ljudi ne oseća simptome povišenog očnog pritiska, pa se preporučuje redovan očni pregled, naročito nakon 40. godine života.
Normalne i povišene vrednosti intraokularnog pritiska
Normalne vrednosti očnog pritiska su između 10 i 21 mmHg. Vrednosti preko 21 mmHg, utvrđene prilikom dva odvojena pregleda, smatraju se visokim pritiskom. Visoki pritisak sam po sebi nije dijagnoza glaukoma jer nisu sve osobe sa povišenim očnim pritiskom ugrožene očnim nervom, ali zahteva praćenje. Sa druge strane, postoji i nizak intraokularni pritisak, ispod 7 mmHg, koji može obeležavati različite zdravstvene probleme oka.
Promene pritiska tokom dana i faktori rizika
Očni pritisak može varirati kroz dan, često je viši ujutru i može varirati i do 6 mmHg. Deključač za ove promene može biti i debljina rožnjače. Osim toga, vaskularni sistem i krvni pritisak utiču na intraokularni pritisak i ishranu vidnog nerva. Rizik za visok očni pritisak veći je kod starijih od 40 godina, osoba sa miopijom ili hiperopijom, onih sa porodičnom istorijom, visokim krvnim pritiskom, dijabetesom, kao i kod ljudi koji su imali povrede ili operacije oka.
Kako se meri i kada kontrolisati intraokularni pritisak?
Najčešće se intraokularni pritisak meri metodom tonometrije, posebno Goldmanove aplanacione tonometrije, koja je brza i uz lokalnu anesteziju ne izaziva neprijatnosti. Takođe, postoje i druge metode kao što su beskontaktna tonometrija ili tonometar-olovka. Preporuka je da merenja postanu deo redovne oftalmološke kontrole posle 40. godine, a kod osoba sa povišenim pritiskom lekar može zahtevati češće preglede.
Lečenje visokog očnog pritiska
Lečenje nije uvek neophodno, ali ukoliko postoji rizik od glaukoma, oftalmolog može prepisati kapi za oči koje snižavaju pritisak za 20-25%. Lekovi uključuju beta-blokatore, prostaglandine, alfa agoniste i druge. U slučaju neuspeha terapije, dostupne su i laserske intervencije za snižavanje pritiska i zaštitu vida.
