Šta je adenom hipofize
Adenom hipofize je benigni tumor na hipofizi koji, iako nije rak, može pritiskati okolne strukture i mijenjati lučenje hormona. Hipofiza je mala žlijezda veličine zrna graška, povezana sa hipotalamusom, koja oslobađa ključne hormone: ACTH, ADH, FSH, LH, GH, TSH, prolaktin i oksitocin. Adenom hipofize može biti funkcionalan ili nefunkcionalan, i klasifikuje se kao mikroadenom (<10 mm) ili makroadenom (>10 mm).
Simptomi i hipopituitarizam
Simptomi adenoma hipofize zavise od veličine i vrste. Makroadenomi često izazivaju probleme sa vidom i glavobolje zbog pritiska na optičku hijazmu. Nedostatak hormona izaziva hipopituitarizam: manjak LH/FSH dovodi do hipogonadizma, manjak TSH do hipotireoze, manjak ACTH do adrenalne insuficijencije, a manjak hormona rasta do umora i smanjenja mišićne mase. Funkcionalni adenomi izazivaju specifične sindrome: prolaktinom daje hiperprolaktinemiju i galaktoreju, somatotrofni adenom akromegaliju ili gigantizam, a kortikotrofni adenom Kušingov sindrom.
Dijagnoza i lečenje
Dijagnoza uključuje laboratorijske testove hormona, MRI ili CT snimanje i pregled vidnog polja. Liječenje adenoma hipofize obuhvata operaciju, lijekove, zračenje ili kombinaciju. Većina tumora se uklanja transsfenoidalno kroz nos; ponekad je potrebno otvaranje lobanje. Nakon uklanjanja može biti potrebna doživotna hormonska nadoknada. Neriješeni makroadenomi i funkcionalni tumori mogu dovesti do komplikacija kao što je apopleksija hipofize, hitno stanje sa jakom glavoboljom, dvostrukim vidom i padom krvnog pritiska.
