Dijabetes u Srbiji: stanje i brojke
Dijabetes više nije bolest budućnosti, već svakodnevnica. U Srbiji živi preko 770.000 ljudi sa dijabetesom, a oko 40% ne zna da je bolesno. Broj obolelih stalno raste, posebno među decom, adolescentima i mladima. Dijabetes, šećerna bolest i dijabetes tip 2 postaju sve učestaliji kod mladih zbog gojaznosti, načina ishrane i nedostatka fizičke aktivnosti.
Kontrola i testovi: HbA1c i OGTT
HbA1c pokazuje prosječan nivo šećera u krvi za tri mjeseca i pomaže u otkrivanju dijabetesa i predijabetesa. Dve vrijednosti glukoze na prazan stomak preko 7 ukazuju na dijabetes tip 2. Vrijednosti između 6 i 7 zahtijevaju OGTT sa 75 g šećera: ako je u 120. minutu šećer 7,8–11 to je predijabetes, ako je veći od 11 radi se o dijabetesu. Hemoglobin A1C između 5,7 i 6,4 znači predijabetes, a 6,5 i više znači dijabetes.
Rizici, komplikacije i smrtnost
Smrtnost od dijabetesa u posljednjih 10 godina porasla je za oko 20%. Komplikacije neliječenog dijabetesa su mikro- i makrovaskularne: infarkt, moždani udar, oštećenje bubrega, sljepilo, amputacije. "Vi ste sada dobro, ali mi sad moramo sve da uradimo da taj šećer ne deluje loše na vaše krvne sudove, na nervni sistem, da ne ošteti krvne sudove i dovede do komplikacija".
Trudnice i insulinska rezistencija
Šećer se kod trudnica provjerava oko 24. nedjelje. Gestacijski dijabetes ima strožije kriterijume i zahtijeva upravljanje od strane endokrinologa; ponekad je dovoljno liječenje dijetom, ponekad metformin ili insulin. Insulinska rezistencija je važna tema: ona povezuje policistične jajnike, kasniji gestacijski dijabetes i povećan rizik za dijabetes tip 2 u srednjim godinama.
Prevencija i preporuke
Zaštita uključuje redovne kontrole šećera, promjenu ishrane, smanjenje gojaznosti i 30–45 minuta hodanja dnevno. Osobe sa porodičnom anamnezom i osobe starije od 40 godina treba da kontroliraju šećer redovno. Dijabetes, predijabetes i insulinska rezistencija zahtijevaju ranu dijagnostiku i aktivnu prevenciju.
