Šta je dispareunija?

Dispareunija se definiše kao uporan ili ponavljajući bol koji se javlja pre, tokom ili nakon seksualnog odnosa. Ova pojava je češća kod žena nakon menopauze, kada dolazi do smanjenja nivoa estrogena, hormona važnog za podmazivanje vagine. Iako mnogi misle da je bolan seks normalan deo starenja, to nije uvek tačno. Bol može biti externi, na vulvi i labijama, ili interniji na imestima poput mišića karličnog dna, vagine, materice ili donjeg stomaka.

Vrste dispareunije

Prepoznajemo nekoliko vrsta dispareunije u zavisnosti od lokacije bola:

  • Bol na ulazu: Oseća se pri prvom prodoru, uzroci mogu biti hormonske promene ili povrede.
  • Bol u određenim položajima: Često povezan sa muskulaturom karličnog dna ili suvoćom vagine.
  • Duboki bol: Javlja se pri dubokoj penetraciji, često zbog stanja koja utiču na bešiku ili creva.

Simptomi dispareunije

Pojam dispareunija obuhvata različite simptome, kao što su:
- Oštar bol pri prodoru,
- Pulsirajući bol nakon seksualnog odnosa,
- Grčevi u karlici,
- Bol u bešici.
Najčešće, bol se oseća pri ulazu ili duboko u karlici, uz osećaj nelagodnosti, peckanja ili probadajućeg bola.

Šta izaziva dispareuniju?

Jedan od najčešćih uzroka boli tokom seksualnog odnosa je nedovoljna vaginalna lubrikacija. Takođe, može biti izazvana:

  • Medicinskim stanjima kao što su endometrioza, kožne bolesti, disfunkcija karličnog dna i hronične infekcije.
  • Hormonskim promenama, posebno u perimenopauzi.
  • Povredama tokom porođaja ili nekim traumatskim povredama.
  • Infekcijama, uključujući bakterijske i seksualno prenosive infekcije.

Komplikacije dispareunije

Bolni seksualni odnosi mogu dovesti do problema u vezama, povećane anksioznosti i depresije. Nedostatak intime može stvoriti napetosti, dok nelečena medicinska stanja mogu dalje pogoršati situaciju.

Dijagnostika dispareunije

Kako bi se dijagnostikovao uzrok bola, lekar može sprovesti detaljnu anamnezu i fizički pregled. Dodatni testovi, kao što su ultrazvuk ili laparoskopija, mogu biti potrebni kako bi se isključila ili potvrdila određena medicinska stanja.

Lečenje dispareunije

Lečenje zavisi od uzroka, s obzirom na to da fizička terapija može pomoći terapeutskim vežbama za karlične mišiće. U nekim slučajevima, lekar može prepisati hormonalne ili druge lekove, a prirodniji pristupi uključuju korišćenje lubrikanata. Takođe, važno je izbegavati iritantne proizvode i pružiti sebi vremena da se opustite:

  • Korišćenje lubrikanata na bazi vode ili silikona.
  • Isprobavanje različitih seksualnih položaja koji ne izazivaju bol.
  • Uzimanje prepisanih lekova protiv bola pre seksualnog odnosa.
  • Primena hladnih obloga nakon seksualnog odnosa.