Šta je eGFR i zašto je važan
Procjena brzine glomerularne filtracije (eGFR) mjeri koliko dobro bubrezi filtriraju krv. eGFR pokazuje koliko glomeruli uklanjaju toksine iz krvi za 1 minut. Nizak eGFR ukazuje na smanjenu funkciju bubrega i može voditi do hronične bolesti bubrega ili otkazivanja bubrega.
Kada se radi eGFR
Ljekar traži eGFR kod pacijenata sa dijabetesom, visokim krvnim pritiskom, srčanim bolestima, čestim urinarim infekcijama, kongenitalnim stanjima, porodičnom istorijom bolesti bubrega, BMI preko 25 ili nakon transplantacije. eGFR se često izračunava u okviru osnovnog metaboličkog panela.
Kako se određuje eGFR
eGFR se izračunava na osnovu serumska kreatinina ili cistatina C i podataka kao što su starost, spol, visina i težina. Kreatinin nastaje razgradnjom mišića i normalno se izlučuje bubrežnim putem. Cistatin C može dati precizniju sliku funkcije bubrega kod starijih ili vrlo mišićavih osoba.
Rezultati i stadijumi
Normalan eGFR za odrasle je oko 100. eGFR ispod 60 duže od tri mjeseca ukazuje na hroničnu bolest bubrega. Postoji pet stadijuma: 1 (>90), 2 (60–89), 3 (30–59), 4 (15–29) i 5 (<15) — peti stadijum predstavlja otkazivanje bubrega i često zahtijeva dijalizu ili transplantaciju.
Dalji koraci i simptomi
Pri abnormalnom eGFR savjetuju se analiza urina, ultrazvuk ili CT bubrega, test klirensa kreatinina i eventualno biopsija. Simptomi koji ukazuju da treba provjeriti eGFR uključuju učestalo mokrenje, suvu kožu, svrab, tamnjenje kože, mišićne grčeve, mučninu, povraćanje, kratak dah i oticanje ruku, stopala ili zglobova.
