Šta je alfa-gal sindrom
Alfa-gal sindrom je alergija na molekul galaktoza-alfa-1,3-galaktoza (alfa-gal) koji se nalazi u tkivima većine sisara. Alfa-gal sindrom izaziva alergiju na crveno meso poput govedine, jagnjetine i svinjetine, ali i na druge proizvode životinjskog porekla. Alfa-gal sindrom se često aktivira nakon ujeda krpelja koji ubrizga alfa-gal u organizam, pa tijelo razvija antitela koja kasnije reaguju pri unosu crvenog mesa.
Fatalan slučaj i dokazi
Opisan je smrtni slučaj muškarca (47) koji je nakon konzumiranja govedine doživeo kasnu anafilaksiju nekoliko sati posle jela. Obdukcija je prvobitno zaključila "iznenadna neobjašnjiva smrt". Naknadna analiza krvi otkrila je: Ukupni IgE 16,7 IU/mL; IgE na alfa-gal 0,57 IU/mL (3,4% ukupnog IgE); pozitivan IgE na govedinu; i nivo triptaze veći od 2.000 ng/mL, najviši zabeleženi u fatalnoj anafilaksi.
Simptomi i kašnjenje reakcije
Alfa-gal sindrom se razlikuje po tome što reakcije nastupaju sa zakašnjenjem od 2–6 sati nakon obroka. Simptomi variraju od urtikarije i otoka do jakog bola u stomaku, mučnine i anafilaktičkog šoka. Ako se javi jak bol u stomaku 3–5 sati nakon konzumiranja mesa sisara, trebalo bi misliti na alfa-gal sindrom i alergiju na crveno meso.
Uloga krpelja i edukacija
Ujedi larvi i zrelih krpelja Amblyomma americanum mogu izazvati senzibilizaciju. "Da, u prošlosti, ali nijedan ove godine." "Pacijent i njegova supruga su ujede na zglobovima pogrešno pripisali insektima poznatim kao "čigeri", što je uobičajena pogrešna identifikacija u tom području" - objašnjava dr Tomas Plats-Mils. Potrebna je bolja edukacija lekara i javnosti o alfa-gal sindromu i riziku od ujeda krpelja koji izaziva alergiju na crveno meso.
