Šta je hidronefroza
Hidronefroza je dilatacija gornjeg urinarnog trakta koja nastaje kada protok urina iz bubrega u bešiku bude blokiran. Kada se urin zadržava, bubrezi otiču, što može biti jednostrano ili obostrano. Hidronefroza može biti akutna ili hronična i ako se ne liječi, može dovesti do oštećenja ili otkazivanja bubrega.
Simptomi hidronefroze
Simptomi hidronefroze variraju i ponekad ih nema. Najčešći simptomi hidronefroze su intenzivan bol u boku, bol u leđima ili stomaku, mučnina i povraćanje, bolno mokrenje, krv u urinu, mutan urin i učestale infekcije urinarnog trakta. Simptomi infekcije uključuju groznicu, jezu i osjećaj slabosti.
Uzroci i komplikacije
Najčešći uzroci hidronefroze su bubrežni kamenci, suženje urinarnog trakta, tumori koji pritiskaju ureter ili bešiku, benigna hiperplazija prostate i refluks urina iz bešike prema bubregu. Komplikacije hidronefroze mogu uključivati trajno oštećenje bubrega i potrebu za dijalizom ili transplantacijom ako se stanje ne riješi.
Dijagnoza i liječenje
Dijagnoza hidronefroze uključuje fizikalni pregled, testove urina, krvne analize sa procjenom funkcije bubrega (uključujući eGFR) i slikovne pretrage poput ultrazvuka, CT ili MRI. Cilj liječenja je ukloniti opstrukciju, osloboditi zadržani urin i smanjiti pritisak na bubreg. Blagi slučajevi ponekad prolaze sami, dok akutna opstrukcija može zahtijevati postavljanje nefrostomske cevi ili hiruršku intervenciju.
