Šta je hipergastrinemija
Hipergastrinemija označava povišen nivo hormona gastrin iznad normalnih vrijednosti. Gastrin reguliše želudačnu kiselinu i proizvode ga G-ćelije u donjem dijelu sluzokože želuca. Hipergastrinemija utiče na nivo želudačne kiseline i može dovesti do različitih problema sa varenjem.
Kako hipergastrinemija utiče na kiselinu
Hipergastrinemija može izazvati i visok i nizak nivo želudačne kiseline. Ishod zavisi od pratećih stanja, prethodnih operacija i lijekova koje pacijent uzima.
Uzroci hipergastrinemije
Uzroci mogu uključivati dugotrajnu upotrebu antacida ili inhibitora protonske pumpe, hronični atrofični gastritis, infekciju Helicobacter pylori, bubrežnu insuficijenciju, vagotomiju ili tumore koji stvaraju previše gastrina poput Zolinger-Elisonovog sindroma i MEN-1. Takođe se javljaju antralna G-ćelijska hiperplazija i opstrukcija želudačnog izlaza.
Simptomi i dijagnostika
Tipični simptomi hipergastrinemije su bol u stomaku, hronična dijareja, čir na želucu i teži ezofagitis. Dijagnoza se postavlja mjerenjem nivoa gastrina uz post i obustavu PPI lijekova, uz dodatne testove kao što su sekretin test i pH mjerenje želuca.
Lečenje i prognoza
Lečenje hipergastrinemije usmjereno je na osnovni uzrok: operacije za tumore ili opstrukciju, antibiotici za H. pylori, prestanak PPI često dovodi do normalizacije, a pri sindromu zadržanog antruma potrebna je korekcija preostalog tkiva. Prognoza zavisi od uzroka, genetike i životnog stila; uz pravilno liječenje pacijenti mogu imati normalan život.
