Šta je hipoehogeni čvor
Hipoehogeni čvor na štitnoj žlijezdi na ultrazvuku izgleda tamnije i obično je čvrst. Hipoehogeni čvorovi na štitnoj žlijezdi imaju veću vjerovatnoću da budu kancerogeni nego drugi tipovi čvorova. Zbog toga se solidni hipoehogeni čvorovi veličine 1 cm i veći često upućuju na biopsiju.
Simptomi i otkrivanje
Većina ljudi sa čvorovima na štitnoj žlijezdi nema simptome i čvorovi se često otkriju slučajno tokom snimanja. Hipoehogeni čvorovi mogu pritiskati dušnik ili larinks pa izazvati probleme sa disanjem, gutanjem ili promuklost. Simptomi raka štitne žlijezde uključuju kvrgu na vratu, bol u prednjem dijelu vrata koji se može širiti ka uhu, konstanti kašalj i promjene glasa.
Uzroci i dijagnostika
Čvorići nastaju zbog nepravilnog rasta ćelija, cista ili upale, a bolesti poput Hašimota povećavaju rizik od čvorova i raka štitne žlijezde. Ultrazvuk otkriva hipoehogene čvorove, a dodatni testovi uključuju biopsiju tankom iglom i mjerenje TSH kako bi se utvrdilo da li je čvor aktivan. Studija iz 2022. kod gotovo 5.000 ljudi pokazala je da su izrazito hipoehogeni čvorovi bili maligni u 18,7% slučajeva, a u benignih samo 2,5%. Umerene hipoehogene crte bile su kod 31,2% malignih i 8,1% benignih čvorova.
Liječenje
Terapija zavisi od toga da li je prisutan rak ili hipertireoza. Mogući tretmani su hirurgija, radioaktivni jod, spoljašnje zračenje, hemoterapija kod rijetkih oblika i ciljane terapije. Aktivni (toksični) čvorovi koji proizvode hormone mogu izazvati hipertireozu sa simptomima kao što su gubitak težine, ubrzano srce, tremor i znojenje. Za benignu alternativu postoji i radiofrekventna ablacija kao manje invazivna opcija.
