Šta je hipogonadizam?
Hipogonadizam je stanje u kome gonade (jajnici ili testisi) ne proizvode dovoljno polnih hormona. Hipogonadizam može da se pojavi u djetinjstvu i uspori pubertet ili da nastane u odraslom dobu i izazove brojne simptome povezane sa niskim nivoom polnih hormona, kao što je nizak testosteron ili smanjeni estrogen.
Vrste hipogonadizma
Postoje primarni, sekundarni i eugonadotropni oblici. Primarni hipogonadizam potiče iz same gonade (hipergonadotropni). Sekundarni hipogonadizam nastaje zbog problema u hipotalamusu ili hipofizi (hipogonadotropni). Eugonadotropni hipogonadizam javlja se uz normalnu funkciju hipofize, najčešće kod žena, npr. kod PCOS-a.
Uzroci i simptomi
Uzroci uključuju genetske poremećaje, autoimune bolesti, infekcije, operacije, zračenje, gojaznost, upotrebu steroida ili opioida i hemohromatozu. Simptomi hipogonadizma kod žena su izostanak ili neredovne menstruacije, usporen razvoj dojki, valunge, smanjen libido, neplodnost i osteoporoza. Kod muškaraca simptomi hipogonadizma uključuju smanjen libido, erektilnu disfunkciju, gubitak mišićne mase, ginekomastiju, smanjenje testisa i neplodnost.
Dijagnoza i lečenje
Dijagnoza se postavlja pregledom i analizama hormona: FSH, LH, estrogen, testosteron, AMH, prolaktin, testovi štitne žlijezde i gvožđa, te po potrebi genetski testovi i snimanja (ultrazvuk, MR). Lečenje hipogonadizma uključuje hormonsku terapiju (estrogen za žene, testosteron za muškarce), injekcije FSH/hCG za fertilitet, tretman tumora hipofize i podršku psihoterapijom. Hipogonadizam je često hronično stanje koje zahtijeva dugotrajno praćenje, ali adekvatno liječenje poboljšava kvalitet života.
