Uvod u žučne kanale
Žučni kanali su putevi koji povezuju jetru sa žučnom kesom i tankim crevom. Ove tanke cevi transportuju žuč, tečnost neophodnu za varenje masti, iz jetre i žučne kese u tanko crevo.
Holangiokarcinom - agresivni rak
Holangiokarcinom predstavlja vrstu raka koja potiče od žučnih kanala i poznat je po svojoj agresivnosti. Uglavnom se javlja kod starijih osoba, obično u sedmoj deceniji života.
Tipovi holangiokarcinoma
Postoje tri glavna tipa holangiokarcinoma:
- Intrahepatični holangiokarcinom: Rak koji se razvija unutar jetre.
- Perihilarni holangiokarcinom: Ovaj rak se pojavljuje u hilumu, delu izvan jetre gde se manji kanali spajaju u veći, poznat kao zajednički jetreni kanal. Drugi naziv za ovaj oblik je Klatskin tumor.
- Distalni holangiokarcinom: Ovaj tip nastaje van jetre, u kanalu bliže tankom crevu.
Uzroci i faktori rizika
Naučnici još nisu utvrdili tačne uzroke holangiokarcinoma, ali se smatra da određena stanja koja izazivaju hronične upale u žučnim kanalima mogu doprineti razvoju ovog karcinoma. Kontinuirano oštećenje DNK može voditi ka promenama u ćelijama, što rezultira formiranjem tumora.
Faktori rizika uključuju:
- Strukturne anomalije gde se spajaju žučni kanal i pankreas.
- Kamenje u žučnim kanalima.
- Klonorhijaza, infekcija uzrokovana parazitom.
- Ciroza, hepatitis B i C, HIV.
- Hronične bolesti creva, gojaznost, dijabetes i izloženost toksičnim supstancama.
Simptomi holangiokarcinoma
Simptomi obično postaju uočljivi kada rak napreduje i blokira žučni kanal. Simptomi mogu uključivati:
- Bol u stomaku.
- Groznica i umor.
- Svrab kože, žutica.
- Tamni urin, svetle ili masne stolice.
- Mučnina, povraćanje, gubitak težine.
Dijagnoza i testovi
Dijagnostika uključuje procenu simptoma, medicinsku istoriju i fizički pregled. Mogući testovi su:
- Analize funkcije jetre i tumorskih markera.
- Ultrazvuk, CT ili MRI skeniranja.
- Endoskopski ultrazvuk i holangiografija.
U slučaju sumnje na rak, može se preporučiti biopsija za potvrdu dijagnoze.
Stadijumi holangiokarcinoma
Stadijum raka igra ključnu ulogu u planiranju lečenja. Rak može biti klasifikovan u različite stadijume na osnovu veličine tumora i proširenja na druge organe.
Lečenje holangiokarcinoma
Lečenje zavisi od uznapredovalosti bolesti. Operacija je jedini način izlečenja ukoliko rak nije metastazirao. Ako operacija nije moguća, lekari mogu primeniti različite terapije:
- Operacija
- Transplantacija jetre
- Radioterapija i hemoterapija
- Ciljane terapije
- Imunoterapija
Prognoza i prevencija
Holangiokarcinom je izlečiv u ranim fazama. Prognoza varira, ali petogodišnja stopa preživljavanja je niska kod naprednih stadijuma. Prevencija uključuje zaštitu od virusa, kontrolu težine i prestanak pušenja.