Šta je hordom
Hordom je rijedak sarkom, oblik raka kostiju i vezivnog tkiva koji najčešće nastaje u bazi kičme (sakrumu) ili u bazi lobanje. Hordom potiče iz ćelija notohorde koje ponekad ostanu nakon embrionalnog razvoja i mogu postati kancerogene zbog mutacija u genu TBXT.
Gdje se javlja i ko je ugrožen
Hordomi se pojavljuju duž cijele kičme: oko 35% u sakrumu, 35% u bazi lobanje (klivalni hordom) i 30% u pršljenovima pokretnog dijela kičme. Pogađaju najčešće odrasle između 50 i 80 godina, rjeđe djecu, a muškarci imaju veći rizik. Porodična istorija i stanja poput tuberozne skleroze povećavaju rizik.
Simptomi i širenje
Simptomi ovise o lokaciji: bol, utrnulost, slabost, problemi s vidom ili ravnotežom kod baze lobanje, te kvržica i problemi s funkcijom bešike kod trtične kosti. Hordomi metastaziraju u 30–40% slučajeva najčešće u pluća, kosti, jetru, kožu i limfne čvorove.
Dijagnoza, liječenje i prognoza
Dijagnoza zahtijeva snimanje (RTG, CT, MRI) i biopsiju. Osnovno liječenje je hirurško uklanjanje, no potpuno izlječenje često je otežano zbog blizine moždanog stabla i kičmene moždine. Radioterapija se koristi kao dodatak, dok su hemoterapija i radijacija manje efikasne. Hordom se često vraća godinama kasnije, stoga je dugoročno praćenje obavezno. Stope preživljavanja u jednoj studiji bile su: 3 godine 80,5%, 5 godina 68,4%, 10 godina 39,2%.
