Infektivni tiroiditis: šta je i koji su uzroci
Infektivni tiroiditis nastaje usljed bakterijske, virusne ili gljivične infekcije štitaste žlezde. Akutni infektivni tiroiditis najčešće izazivaju gram-pozitivne bakterije poput Staphylococcus i Streptococcus, a mogu doprineti i mikobakterije i gljivice. Ovo stanje češće pogađa starije osobe, hronično bolesne i one sa oslabljenim imunitetom, a može se javiti i kod djece zbog urođenih anomalija u razvoju štitaste žlezde.
Subakutni tiroiditis i virusni okidači
Subakutni infektivni tiroiditis obično se javlja nakon infekcije respiratornog sistema; moguće je učešće virusa kao što su koksaki A, koksaki B i ehovirus. Postoji i moguća povezanost sa genom HLA-35. Glavni znaci infektivnog tiroiditisa su bol u vratu, oticanje štitaste žlezde i opšta malaksalost.
Simptomi hipertireoze i hipotireoze
Simptomi pojačane funkcije štitaste žlezde uključuju nepravilni rad srca, neobjašnjiv gubitak težine, umor, poremećaje sna i razdražljivost. Simptomi snižene funkcije su porast težine, umor, netolerancija na hladnoću, bolovi u mišićima i zglobovima, suva koža i usporen rad srca. Povišena temperatura i bol u vratu ukazuju na akutni oblik, dok simptomi prehlade mogu sugerisati subakutni tiroiditis.
Dijagnoza, lečenje i komplikacije
Dijagnoza obuhvata pregled endokrinologa, ultrazvuk i skener štitaste žlezde te analize krvi za otkrivanje infekcije. Lečenje zavisi od uzroka: bakterijski akutni tiroiditis zahtijeva antibiotike i ponekad drenažu apscesa, dok nesteroidni antiinflamatorni lekovi pomažu kod bola. Subakutni tiroiditis se liječi simptomatski, a u težim slučajevima se primjenjuju kortikosteroidi. Neliječen infektivni tiroiditis može dovesti do apscesa, širenja infekcije u krvotok, miksedemske kome ili tiroidne oluje. Rano javljanje ljekaru umanjuje rizik od komplikacija.
Prevencija
Potpuno sprečavanje možda nije moguće, ali mjere za smanjenje rizika od infekcija—pravilno pranje ruku, pokrivanje pri kašljanju ili kijanju, čišćenje prostora i ne dijeljenje ličnih predmeta—mogu pomoći u prevenciji infektivnog tiroiditisa.
