Šta je intolerancija na statine?
Intolerancija na statine nastaje kada osoba razvije neželjene efekte zbog upotrebe statina i ne može da iskoristi ovu terapiju za snižavanje holesterola. Nacionalna asocijacija za lipide (NLA) 2022. je definisala: "jedan ili više neželjenih efekata povezanih sa ovom terapijom, koji se povlače ili poboljšavaju smanjenjem doze ili prekidom terapije… i mogu da se klasifikuju kao potpuna nemogućnost podnošenja bilo koje doze statina ili kao delimična intolerancija, kada pacijent ne može da podnese dozu potrebnu za postizanje terapijskog cilja koji je specifičan za njega."
Simptomi intolerancije na statine
Najčešći simptomi su vezani za mišiće: bolovi u mišićima, grčevi, upale mišića i povremeni spazmi. Intolerancija na statine može izazvati i glavobolju, loše varenje, mučninu, gubitak kose i erektilnu disfunkciju. Simptomi mišića povezani sa statinima (SAMS) često su najizraženiji.
Dijagnoza i faktori rizika
Lekar može privremeno prekinuti statin pa ga postepeno vratiti da proveri da li se simptomi ponavljaju. Dijagnostika uključuje kompletnu kontrolu, analize krvi (kreatin kinaza, jetra), porodičnu anamnezu, pa i biopsiju mišića ili test snage. Rizik povećavaju ženski pol, neuromišićna oboljenja, bubrežne ili bolesti jetre, prekomerni alkohol, intenzivne fizičke aktivnosti i sok od grejpfruta.
Lečenje i zamene
Pristupi uključuju smanjenje doze statina, promena vrste statina, ređi raspored uzimanja ili prelazak na lekove koji nisu statini. Promene životnih navika i ishrana mogu pomoći da se holesterol snizi prirodno i smanji rizik za srce. Praćenje i prilagođavanje terapije su ključni kod intolerancije na statine.
