Da li će se rak vratiti?
Ne može se sa sigurnošću odrediti da li će rak ponovo doći. Ipak, poznato je da mnoge vrste karcinoma, kada se nađu u ranom stadijumu, imaju niži rizik od ponavljanja. Nasuprot tome, veći rizik od recidiva zabeležen je kada je rak bio metastaziran prilikom prvobitnog otkrivanja.
Vrste recidiva raka
Rak se može ponovo javiti na istom mestu gde je prvobitno dijagnostikovan ili na drugim mestima u telu. Prema tome, postoje tri glavne kategorije recidiva:
- Lokalni recidiv: označava povratak raka na isto mesto ili vrlo blizu originalne lokacije bez širenja na limfne čvorove.
- Regionalni recidiv: javlja se u limfnim čvorovima i okolnom tkivu blizu prvobitnog mesta raka.
- Daleki recidiv: rak se širi na dalje, udaljene lokacije u telu, poznat i kao metastatski rak.
Razlozi povratka raka
Rak je često „pokretna meta“, što znači da je teško uništiti sve njegove ćelije bilo kojom terapijom. Na primer, prilikom operacije uklanjanja tumora, mogu se ignorisati sitne ćelije koje nisu uočene. Rak se neprekidno razvija i menja. U nekim slučajevima, terapije nisu efikasne protiv svih ćelija raka, koje mogu nastaviti da rastu neprimećeno do sledećih kontrolnih pregleda.
Kada se rak može ponovo pojaviti?
Recidiv raka može se desiti nedeljama ili godinama nakon inicijalnog lečenja, čak i kada razni testovi ne pokazuju prisustvo bolesti. Čak i nakon što pacijent prođe tretman zbog recidiva, ne može se jamčiti da se rak neće ponovo pojaviti, niti se može precizno prognozirati koliko puta će se vratiti.
Agresivnost ponovljenog raka
Povratni rak može biti agresivniji od originalnog ukoliko se proširio na druge delove tela ili ukoliko je postao otporan na terapiju. Što pre rak ponovo dođe nakon prvobitnog lečenja, to su šanse da će tumor biti agresivniji.
Faktori rizika od recidiva
Rizik od ponovnog nastanka raka zavisi od nekoliko ključnih faktora, uključujući vrstu raka, stadijum, prethodne tretmane, godine života pacijenta i opšte zdravstveno stanje, kao i porodičnu anamnezu.
Vrste karcinoma sa visokim rizikom od recidiva
Bilo koja vrsta raka može se ponovo javiti, ali neki od karcinoma imaju veće šanse za recidiv:
- Glioblastom
- Rak jajnika
- Metastatski melanom
- Periferni T-ćelijski limfom
- Određene vrste sarkoma
- Rak mokraćne bešike
- Rak pankreasa
Simptomi povratka raka
Pacijenti sa rakom treba da budu upoznati sa simptomima koji mogu ukazivati na recidiv. Opšti znaci uključuju:
- Kvržice ili otok
- Rane koje ne zarastaju
- Noćno znojenje
- Ekstremni umor
- Neobjašnjivi gubitak težine
- Uporni kašalj ili promuklost
- Krv u stolici ili urinu
- Bol prilikom mokrenja
- Otežano gutanje
- Mučnina
- Žutica
Mesta metastaza i simptomi
Kada rak metastazira, može se širiti na razna mesta poput kostiju, jetre ili pluća, a simptomi ovise o veličini i lokaciji tumora. Simptomi ne moraju uvek biti prisutni.
Remisija: potpuna i delimična
Potpuna remisija označava da su svi znaci bolesti nestali, dok delimična znači da tumorska aktivnost i dalje postoji, ali je pod kontrolom. Ponovljeni rak može ponovno ući u stanje remisije, a pacijenti ponekad prolaze kroz cikluse remisije i recidiva. Kada dođe do povratka, lekari primenjuju slične ili alternativne tretmane sa ciljem ponovnog postizanja remisije.