Kratak dah kao snažan prediktor

Istraživači su analizirali podatke skoro 10.000 odraslih koji su u bolnicu primljeni zbog problema sa disanjem. Pacijentima je pri prijemu i tokom boravka zatraženo da ocene otežano disanje (dispneju) i bol na skali od 0 do 10, a potom su pratili smrt, ponovni prijem, dužinu boravka i potrebu za intenzivnom negom tokom naredne dvije godine.

Studija je pokazala da novonastala dispneja tokom hospitalizacije poveća rizik od smrti u bolnici šest puta, dok kratak dah pri dolasku trostruko povećava rizik od smrti. Što je ocjena dispneje viša, to je veći rizik od smrtnog ishoda. Pacijenti sa kratkim dahom su češće zahtijevali brzu intervenciju i prebacivanje na intenzivnu njegu.

Čak i nakon otpusta, kratak dah je povezan sa lošijim ishodima: osobe koje su ostale bez daha u bolnici imale su 50 do 70 procenata veću šansu da umru u roku od dvije godine. Stručnjaci predlažu da se pri prijemu rutinski pita o dispneji jer brza provjera može spasiti živote.

- U prošlosti su naša istraživanja pokazala da je većina ljudi dobra u proceni i prijavljivanju ovog simptoma - rekao je profesor Robert Banzet.

- Bol je, takođe, koristan sistem upozorenja, ali obično ne upozorava na egzistencijalnu pretnju. Ako udarite palac čekićem, verovatno ćete oceniti bol sa 11 na skali od 0 do 10, ali nema opasnosti po vaš život. Moguće je da određene vrste bola, na primer u unutrašnjim organima, mogu predvideti smrtnost, ali ta razlika se ne pravi u kliničkom zapisu o proceni bola - rekao je profesor Robert Banzet.

- Ali, znanje koji su pacijenti u riziku uz jednostavnu, brzu i jeftinu procenu trebalo bi da omogući bolju individualizovanu negu. Verujemo da će rutinsko traženje od pacijenata da ocene svoj nedostatak daha dovesti do boljeg upravljanja ovim često zastrašujućim simptomom - rekao je profesor Robert Banzet.

Dispneja može ukazivati na mnoge probleme, uključujući astmu, infekciju grudnog koša, hroničnu opstruktivnu bolest pluća i srčanu insuficijenciju.

- Ova studija ističe kako jednostavna ocena dispneje može poslužiti kao snažan, rani znak upozorenja na kliničko pogoršanje. Novonastala dispneja tokom hospitalizacije nosila je posebno visok rizik, daleko veći od onog povezanog sa bolom - rekla je doktorka Klaudija Almeida Visente.