Šta je Kronova bolest
Kronova bolest je zapaljenska bolest creva (IBD) koja uzrokuje hrončnu upalu digestivnog trakta. Stručnjaci procjenjuju da pogađa oko 6 do 8 miliona ljudi u svijetu. Kronova bolest nema definitivno izlečenje, ali moderni tretmani omogućavaju kontrolu simptoma i unapređenje kvaliteta života.
Vrste Kronove bolesti
Kronova bolest može zahvatiti bilo koji dio crijeva, najčešće tanko i/ili debelo crijevo. Oblik bolesti može biti ileokolitis, kolitis, ileitis, gastroduodenalni oblik, jejunitis ili perianalna bolest sa fistulama i apscesima. Različiti oblici zahtijevaju specifičan pristup liječenju.
Simptomi i komplikacije
Simptomi Kronove bolesti obuhvataju dijareju, bolove i grčeve u stomaku, gubitak težine, smanjen apetit, krv u stolici, afte u ustima, povišenu temperaturu i umor. Mogu se javiti i vancrevni simptomi poput artritisa, promjena na koži, upale oka, bubrežnih kamenaca i smanjene gustine kostiju. Komplikacije uključuju apscese, analne fisure, fistule, opstrukciju crijeva, neuhranjenost i anemiju, uz povišen rizik od karcinoma debelog crijeva.
Dijagnoza i liječenje
Dijagnoza se postavlja kombinacijom anamneze, krvnih analiza, testova stolice (fekalni kalprotektin), CT i MRI snimanja, kolonoskopije, gornje endoskopije ili kapsulne endoskopije. Liječenje obuhvata kortikosteroide, imunomodulatore, biološku terapiju (inhibitori TNF-a, integrina, IL-12/23), terapije malim molekulima kao inhibitor JAK (upadacitinib), antibiotike, simptomatsku terapiju, nutritivnu podršku i operacije po potrebi.
Trudnoća i prevencija pogoršanja
Većina žena sa Kronovom bolešću može imati zdravu trudnoću ako je bolest u remisiji. Savjeti za smanjenje rizika pogoršanja uključuju prestanak pušenja, izbjegavanje NSAID lijekova, prilagođenu ishranu, dovoljno odmora, redovno vježbanje i psihološku podršku.
