Šta je hematurija i kako prepoznati krv u urinu?
Krv u urinu, poznata kao hematurija, javlja se kod oko 30% odraslih u nekom trenutku života. Može biti mikroskopska, kada nije vidljiva golim okom, ili makroskopska, kada je krv jasno vidljiva i ispunjava urin crvenim ili smeđim ugruškama. Samo 1 ml krvi u litru urina može promijeniti boju urina i ukazati na prisustvo ugrušaka.
Kako nastaju krvni ugrušci u urinu?
Krvni ugrušci nastaju kada trombociti i protein fibrin zaustave krvarenje, stvarajući tromb. Ugrušci u urinu mogu izgledati kao crvene ili tamne mrlje i plivaju u urinu, ali izgled ne pokazuje težinu uzroka. Važno je uvijek potražiti ljekarsku procjenu, naročito ako su ugrušci brojni ili veliki ili ako ometaju protok urina.
Uobičajeni uzroci krvnih ugrušaka bez bola
Naprime, intenzivne fizičke aktivnosti mogu dovesti do post-eksersionalne hematurije. Takođe, traume bubrega, uretre ili bešike, kao i uvećana prostata često izazivaju bezbolnu hematuriju sa mogućim ugrušcima. Određeni lijekovi poput antikoagulansa, antibiotika širokog spektra, diuretika i antidepresiva također mogu uzrokovati hematuriju.
Uzroci krvnih ugrušaka praćenih bolom
Bol u mokraćnom sistemu uz hematuriju ukazuje na stanja kao što su urinarne infekcije, bubrežni i bešični kamen, razne vrste raka urinarnog trakta, endometrioza, policistična bolest bubrega, anemija srpastih ćelija i tromboza bubrežne vene. Ovi poremećaji mogu izazvati jak bol, mučninu i vidljive krvne ugruške u mokraći.
Moguće komplikacije i dijagnostika
Odsustvo liječenja može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija kao što su akutna bubrežna insuficijencija i povećan rizik od uroloških karcinoma. Dijagnostika krvnih ugrušaka u urinu uključuje analize urina i krvi, ultrazvuk, CT, cistoskopiju, ureteroskopiju i biopsiju tkiva. Pravovremeni pregled i liječenje su ključni.
Načini liječenja krvnih ugrušaka u urinu
Liječenje zavisi od osnovnog uzroka: od odmora i antibiotika kod infekcija, kroz litotripsiju za kamen u bubregu, do operativnih zahvata kod uvećane prostate ili uroloških karcinoma. Lijekovi za trombozu i endometriozu, kao i specifični tretmani za policističnu bolest i srpastu anemiju, također su dostupni. Važno je pravovremeno potražiti pomoć i pratiti preporuke liječnika.
