Šta je leukemija kutis?
Leukemija je rak krvnih ćelija koje formiraju krv. Kada ove ćelije postanu kancerogene, rastu nekontrolisano i mogu se proširiti putem krvotoka. Leukemija kutis nastaje kada leukemične ćelije zahvate kožu, stvarajući vidljive mrlje ili lezije u slojevima tkiva. Ovaj simptom je relativno redak i javlja se kod samo 3% oboljelih od leukemije.
Kako izgledaju lezije?
Lezije leukemije kutis mogu biti male kvržice (papule), veće kvržice (čvorići), ili zadebljali, ravni plakovi. Obično ne izazivaju svrab ni bol, i mogu biti iste boje kao koža ili drugačije – sivo, crveno, braon, žuto ili plavo. Mogu se pojaviti na glavi, vratu, trupu ili mjestima povreda. U rijetkim slučajevima, lezije mogu izgledati kao plikovi, čirevi, tamni prstenasti osip, područja nalik ekcemu, ili crvene i ljubičaste mrlje izazvane krvarenjem ispod kože.
Simptomi i faktori rizika
Pored kožnih promjena, mogu se javiti groznica, noćno znojenje, umor, lako dobijanje modrica ili krvarenje, gubitak apetita i neobjašnjiv gubitak težine. Faktori rizika za leukemiju kutis uključuju određene podtipove leukemije, kao što su akutna mijelocitna leukemija (AML), B-ćelijska leukemija/limfomi (npr. hronična limfocitna leukemija – CLL) i T-ćelijska leukemija/limfomi. Ekološki i genetski faktori poput izloženosti benzenu, jonizujućem zračenju, virusima i agensima za alkilovanje takođe povećavaju rizik.
Dijagnoza i liječenje
Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda lezija, simptoma, laboratorijskih testova uključujući kompletnu krvnu sliku, biopsiju kože i koštane srži. Liječenje zavisi od osnovne vrste leukemije. Otvorene rane tretiraju se antimikrobnim lijekovima, a lokalni tretmani mogu ublažiti simptome i ubrzati zarastanje. Hemoterapija je česta opcija, naročito kod akutnih oblika leukemije, dok se mogu koristiti i zračenje, transplantacije matičnih ćelija ili koštane srži, ciljana terapija i imunoterapija. Praćenje infekcija je važno tokom liječenja.