Šta je MCAS i gde se nalaze mastociti?
Mastociti su ćelije prisutne u tkivima širom tijela, uključujući kožu, gastrointestinalni, kardiovaskularni, neurološki i respiratorni sistem. Njihova uloga je da prepoznaju i reaguju na prijetnje poput infekcija i povreda oslobađajući inflamatorne medijatore koji pomažu u odbrani i zacjeljivanju.
MCAS i njegova aktivacija
Kod mastocitne aktivacijske bolesti (MCAS), mastociti pretjerano i često oslobađaju medijatore nakon izlaganja različitim okidačima, uzrokujući različite simptome koji mogu zahvatiti brojna tjelesna područja i sisteme. Težina i učestalost simptoma razlikuju se između osoba, a mogu biti hronični ili isprekidani.
Simptomi MCAS-a po sistemima
Koža: Obuhvata svrab (pruritus), koprivnjaču (urtikarija), crvenilo lica i tijela, oticanje (angioedem) i dermatografizam – reakciju kože na lomače.
Gastrointestinalni sistem: Do 80% pacijenata ima tegobe poput bolova i grčeva u stomaku, nadutosti, dijareje, mučnine, povraćanja, žgaravice i otežanog gutanja.
Respiratorni sistem: Simptomi uključuju curenje i začepljenje nosa, otežano disanje, zviždanje, kašalj i oticanje grla.
Kardiovaskularni sistem: Ubrzan i preskakanje rada srca, nizak krvni pritisak, nesvjestica i bolovi u grudima.
Mišićno-skeletni sistem: Česti su bolovi u zglobovima, mišićima i kostima, kao i osteoporoza ili osteopenija.
Nervni sistem: Glavobolje, kognitivne poteškoće, vrtoglavica, anksioznost, depresija, insomnija, neuropatija i tinitus.
Genitourinarni simptomi: Uključuju učestalo i bolno mokrenje, menstrualne poremećaje, neplodnost, upalu prostate i seksualnu disfunkciju.
Anafilaksija i MCAS
Osobe sa MCAS-om imaju povećan rizik od anafilaktičkog šoka, koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Simptomi anafilaksije su iznenadno oticanje lica, usana ili grla, otežano disanje, gubitak svijesti i druge hitne tegobe.
Kada se obratiti ljekaru?
Potrebno je medicinsko savjetovanje ukoliko simptomi traju ili uključuju više sistema, kao i kod izraženih kožnih, gastrointestinalnih, respiratornih ili neuroloških simptoma. Hitna pomoć se odmah traži kod znakova anafilaksije.
Simptomi MCAS-a kod djece
MCAS se javlja i kod djece, često trajno, sa sličnom simptomatologijom kao kod odraslih.