Šta je melazma i zašto nastaje?
Melazma je stanje kože koje nije opasno po zdravlje niti ukazuje na karcinom, ali može biti izuzetno neugodno. Najčešće se pogoršava tokom ljetnjih mjeseci zbog učestalog izlaganja suncu ili visokim temperaturama. Melazma nastaje povećanom aktivnošću melanocita, ćelija koje proizvode pigment melanin, što dovodi do hiperpigmentacije i tamnih fleka na licu i vratu.
Uzroci pojave melazme i faktori rizika
Glavni faktori koji mogu pojačati proizvodnju melanina su hormonske promjene (poput trudnoće ili korištenja kontraceptivnih pilula koje sadrže estrogen), izlaganje suncu, genetika, određeni lijekovi i bolesti štitne žlijezde. Kombinacija hormona i UV zračenja posebno povećava rizik od razvoja melazme, naročito u vidu tamnih fleka poznatih kao ‘brkovi od sunca’ ispod nosa ili preko gornje usne.
Simptomi i izgled melazme u obliku ‘brkova’
Melazma se manifestuje tamnim, braon flekama na licu, najčešće na čelu, obrazima i gornjoj usni. U slučaju 'brkova od sunca', pigmentacija se javlja duž gornje usne, ali bez pratećih simptoma poput svraba ili bola. Međutim, može izazvati psihološku nelagodu zbog estetskog efekta.
Tko je najosjetljiviji na razvoj melazme?
Žene u reproduktivnom dobu, posebno trudnice, su najpodložnije melazmi usljed hormonskih oscilacija. Oko 15 do 50% trudnica može razviti ovu promjenu poznatu i kao ‘trudnička maska’. Toplota i UV zrake dodatno doprinose pojavi i intenzitetu stanja.
Kako spriječiti nastanak melazme?
Prevencija melazme je moguća ograničavanjem izlaganja suncu i primjenom efikasnih zaštitnih mjera. To uključuje korištenje krema za sunčanje sa širokim spektrom zaštite UVA i UVB zraka, izbjegavanje direktnog sunca u periodu najveće jačine zračenja (10-15 sati), nošenje šešira sa širokim obodom i naočara za sunce, kao i izbjegavanje solarijuma.
Opcije liječenja melazme
Melazma može spontano nestati, na primjer nakon trudnoće ili prestanka hormonske terapije, ali u mnogim slučajevima zahtijeva tretman. Ne postoji univerzalni lijek, a stanje se lako može ponovo pojaviti. Dermatolozi preporučuju topikalne preparate sa vitaminom C, retinolom, azelaičnom kiselinom te kreme na recept sa aktivnim sastojcima poput hidrohinona ili retinoida. Oralni lijekovi poput traneksamske kiseline mogu pomoći kod otpornijih oblika. Teže slučajeve mogu tretirati hemijski piling, laserski tretmani i mikroneedling, ali uz stručni nadzor jer melazma lako reaguje na pogrešan tretman.
