Šta je mezoteliom
Mezoteliom je rijedak, ali agresivan rak mezotelijuma koji se često otkriva kasno. Najčešće pogađa sluzokožu pluća (mezoteliom pleure) i trbušne organe (peritonealni mezoteliom), dok rjeđe zahvata perikard i tunica vaginalis testisa. Tumori mogu biti višestruki i spojiti se u sloj preko zahvaćenih organa, što otežava liječenje.
Vrste i simptomi
Najčešći tip je pleuralni mezoteliom. Ostali su peritonealni mezoteliom, perikardijalni mezoteliom i paratestikularni mezoteliom. Simptomi mezotelioma uključuju groznicu, noćno znojenje, umor, nenamjernu izgubljenu težinu, bol u grudima ili stomaku, dispneju, kašalj, disfagiju, probavne smetnje, srčane abnormalnosti te otok ili kvržice u preponama ili skrotumu.
Uzrok i faktori rizika
Izloženost azbestu je glavni uzrok mezotelioma, posebno mezotelioma pleure. Rak se često razvija decenijama nakon izlaganja azbestnim vlaknima. Riskantne profesije su građevinarstvo, rušenje objekata, brodogradnja, rudarstvo, vojna služba i popravke automobila. Drugi faktori rizika uključuju zračenje, izloženost erionitu i genetske promjene poput BAP1 mutacija.
Dijagnoza, liječenje i prognoza
Dijagnoza mezotelioma zasniva se na anamnezi, analizi krvi, testovima funkcije pluća, rendgenskim i CT snimcima, PET pretrazi, citologiji i biopsiji. Liječenje može uključivati operaciju, hemoterapiju, radioterapiju, imunoterapiju, ciljane terapije i palijativnu njegu. Multimodalni pristup i nove terapije povećavaju šanse za preživljavanje kod mezotelioma pleure. Petogodišnje preživljavanje za pleuralni mezoteliom varira između 7 i 24 posto.
