Šta je nistagmus (titranje očiju)
Nistagmus predstavlja brze, ritmičke i nevoljne trzaje očnih jabučica, često zahvata oba oka. Može biti prisutan pri rođenju ili se javiti kasnije u životu. Nistagmus ili titranje očiju otežava oštrinu vida i može ometati ravnotežu.
Vrste i obrasci pokreta
Postoje dva osnovna tipa: trzajni nistagmus, gdje se oči sporo pomeraju pa trzajno vraćaju, i klatni (pendularni) nistagmus, sa klatno-njišućim pokretima. Pokreti mogu biti horizontalni, vertikalni ili rotacioni. Kongenitalni (infantilni) nistagmus javlja se u prvim mesecima života, a stečeni nastaje naknadno.
Simptomi i ozbiljnost
Osnovni simptomi uključuju nekontrolisano kretanje očiju, zamućen vid, oscilopsiju, probleme sa ravnotežom, osetljivost na svetlo i vrtoglavicu. Nistagmus može biti posledica stanja koja utiču na mozak, oči ili unutrašnje uho, pa zbog toga ponekad ukazuje na ozbiljnije bolesti.
Uzroci, dijagnoza i lečenje
Uzroci su brojni: razvojni problemi, poremećaji mrežnjače ili optičkog nerva, bolesti unutrašnjeg uha, moždani udar, tumor, trauma, alkohol, lekovi i bolesti CNS. Dijagnoza uključuje oftalmološki i neurološki pregled, snimanje pokreta očiju i CT ili MRI, a ponekad i genetske testove. Lečenje zavisi od uzroka: naočare, prizmatična sočiva, lekovi (npr. gabapentin, baklofen), injekcije botoksa, operativne korekcije mišića i laserska korekcija vida mogu poboljšati simptome. Kada se javi novi nistagmus sa vrtoglavicom ili gubitkom ravnoteže, potrebno je odmah potražiti lekarsku pomoć.
- Pacijenti sa nistagmusom ne moraju nužno da vide svet kao da se kreće. Mnogi ljudi sa nistagmusom jednostavno imaju zamućen vid i nelagodnost kada gledaju u pravcima koji mogu da pogoršaju njihov nistagmus. Oscilopsija, iluzorni osećaj da se nepokretni vizuelni svet kreće, može da se javi kod pacijenata sa težim oblikom nistagmusa - kaže dr Kolin Patrik Kejn, doktor hirurgije u Medicinskom centru Univerziteta Džons Hopkins u SAD-u (Johns Hopkins Medicine).
- Trzaji nistagmus obično je uzrokovan bolestima koje utiču na mehanizme ravnoteže unutrašnjeg uha ili regione pokreta mozga (moždano stablo ili mali mozak). Pendularni nistagmus može da bude uzrokovan bolestima mozga kao što je multipla skleroza, ali može da bude i urođeni problem - objašnjava dr Kolin Patrik Kejn i dodaje: - Kada je nistagmus povezan sa problemom koji uključuje vestibularni sistem u unutrašnjem uhu ili mozgu, može da bude prisutna vrtoglavica, ošamućenost ili gubitak ravnoteže.
