Zašto treba paziti na ishranu kad uzimate lekove
Pravilna ishrana donosi zdravstvene benefite, ali čak i zdrave namirnice mogu da utiču na dejstvo lekova. Promene u ishrani treba uvoditi oprezno, naročito kod osoba koje koriste lekove na recept, jer pojedini sokovi i namirnice mogu izazvati neželjene interakcije sa terapijom do 72 sata nakon konzumacije.
Sok od grejpfruta
Sok od grejpfruta može da remeti razgradnju brojnih lekova u jetri. Furanokumarini iz grejpfruta inhibiraju enzime citohrom P450, što dovodi do nakupljanja leka i pojačanih neželjenih efekata. Dovoljna je jedna čaša da promeni dejstvo lekova kao što su ciklosporin, statini, amlodipin i sildenafil. Savetuje se konsultacija sa lekarom ili farmaceutom i često izbegavanje grejpfruta tokom terapije.
Sok od nara i sok od brusnice
Sok od nara može da blokira enzime koji razgrađuju varfarin i da poveća INR, što povećava rizik od krvarenja. Slični izveštaji postoje i za sok od brusnice, pa je preporučljivo češće praćenje INR vrednosti kod pacijenata na varfarinu ako konzumiraju ove sokove.
Zeleno lisnato povrće
Hrana bogata vitaminom K, poput spanaća, brokolija i kelja, može smanjiti efekat varfarina tako što povećava aktivaciju faktora zgrušavanja. Osobe na varfarinu treba da prate INR i razgovaraju sa lekarom pre značajnijih promena u ishrani.
Mleko i mlečni proizvodi
Mleko i mlečni proizvodi mogu smanjiti apsorpciju određenih antibiotika (npr. tetraciklini, ciprofloksacin) i levotiroksina zbog kalcijuma koji se vezuje za lek. Preporučuje se da se lek uzima najmanje dva sata pre ili posle mlečnih proizvoda.
Mahunarke i tiramin
Neke mahunarke i fermentisana hrana sadrže tiramin koji može izazvati opasan skok krvnog pritiska kod pacijenata na MAOI antidepresivima (npr. fenelzin). Pacijenti na ovim lekovima treba da izbegavaju hranu bogatu tiraminom.
Zaključak
Zdrava ishrana je važna, ali kod osoba na lekovima treba konsultovati lekara ili farmaceuta pre uvođenja drastičnih promena kako bi se izbegle opasne interakcije hrane i lekova.
