Šta je paraliza glasnih žica?
Paraliza glasnih žica znači da jedna ili obje glasne žice ne funkcionišu pravilno. Glasne žice su mišićne trake u grkljanu koje se otvaraju pri disanju i zatvaraju pri gutanju. Tokom govora, vibriraju kako bi proizvele zvuk. Kada su paralizovane, mišići ne mogu da se pravilno pokrenu, što uzrokuje poteškoće sa govorom, gutanjem ili disanjem.
Vrste i težina paralize glasnih žica
Postoji unilateralna paraliza, kod koje je pogođena samo jedna glasna žica, i bilateralna, kada su paralizovane obje. Unilateralna je češća i obično manje ozbiljna, dok bilateralna može izazvati opasne probleme sa disanjem zbog suženog disajnog puta. Simptomi se kreću od promuklog glasa do poteškoća u disanju i gutanju.
Glavni simptomi paralize glasnih žica
Promuklost, slab i škripav glas, promjene u visini i jačini glasa, kratak dah, bučno disanje, poteškoće pri gutanju, gušenje pri jedenju i osjećaj knedle u grlu česti su znakovi ove bolesti.
Uzroci paralize glasnih žica
Najteži uzroci uključuju autoimune bolesti poput mijastenije gravis, infekcije poput COVID-19, povrede vrata i grudnog koša, neurološke bolesti (Parkinson, multipla skleroza), izloženost toksičnim supstancama, hirurške intervencije u predjelu glave i vrata te tumorske promjene. Ponekad uzrok ostaje nepoznat (idiopatski slučajevi).
Kako se postavlja dijagnoza?
Ljekari specijalisti otorinolaringolozi koriste laringoskopiju i videostroboskopiju za pregled glasnih žica te magnetnu rezonancu i CT skener za procjenu okolnih struktura. Laringealna elektromiografija procjenjuje nervnu kontrolu mišića. Krvne pretrage pomažu kod sumnji na infekcije ili autoimune bolesti.
Metode liječenja paralize glasnih žica
Liječenje zavisi od ozbiljnosti i vrste paralize. Kod blažih slučajeva preporučuje se govorna terapija za jačanje glasnih žica. Za teže slučajeve mogu biti potrebni hirurški zahvati kao što su injekcije punila za popunjavanje glasnih žica, ugradnja implantata ili hirurška reinervacija. Kod bilateralne paralize često se izvodi traheostomija za olakšavanje disanja, a moguće je i lasersko uklanjanje dijela glasnih žica.
Mogućnosti oporavka
Neki pacijenti uspijevaju da prirodno oporave funkciju glasnih žica u periodu od nekoliko mjeseci. Govorna terapija i medicinski zahvati mogu značajno poboljšati glas, disanje i gutanje te podići kvalitet života.
