Šta je perikard i perikarditis?
Perikard predstavlja tanku, dvoslojnu opnu ispunjenu tečnošću koja obavija spoljašnju površinu srca. Perikarditis se često pojavljuje iznenada i može trajati od nekoliko nedelja do nekoliko meseci, ali obično se povlači nakon tri meseca. Ponekad se može javiti višak tečnosti u prostoru između slojeva perikarda, što se naziva perikardijalnim izlivom. Ova pojava može se desiti kod svakog, ali najčešće pogađa muškarce uzrasta između 16 i 65 godina.
Vrste perikarditisa
Postoji nekoliko različitih tipova perikarditisa:
- Akutni perikarditis: Iznenadna upala perikarda sa brzim pojavljenjem simptoma.
- Hronični perikarditis: Upalno stanje koje traje tri meseca ili duže nakon prvobitnog akutnog napada.
- Konstriktivni perikarditis: Težak oblik gde se upaljeni slojevi perikarda ukrućuju, ometajući normalnu funkciju srca.
- Infektivni perikarditis: Nastaje usled virusne, bakterijske, gljivične ili parazitske infekcije.
- Idiopatski perikarditis: Obrazac upale čiji uzrok nije poznat.
- Traumatski perikarditis: Proizlazi iz povrede grudnog koša, na primer, usled saobraćajnih nesreća.
- Uremični perikarditis: Javlja se zbog zatajenja bubrega.
- Maligni perikarditis: Proizveden je aktivnostima raka u organizmu.
Razlike između miokarditisa i perikarditisa
Iako miokarditis i perikarditis obuhvataju upalne procese u srcu, ono se dešava na različitim mestima. Miokarditis se odnosi na upalu srčanog mišića, dok se perikarditis dešava u perikardu. Oba problema pogosto uzrokuju virusi i mogu izazvati bol u grudima, no kod perikarditisa bol se smanjuje kada pacijent sedi ili se nagne napred.
Uticaj perikarditisa na telo
U slučaju perikarditisa, membrana oko srca postaje crvena i otečena, dok perikard štiti srce od infekcija i malignih oboljenja. On pomaže srčanim funkcijama tokom povećanja zapremine krvi.
Simptomi perikarditisa
Glavni simptomi perikarditisa uključuju:
- Oštar i probadajući bol u grudima.
- Bol koji se otežava kašljanjem, gutanjem, dubokim udahom ili ležanjem.
- Olakšanje bolova kada se sedi ili nagne napred.
- Bol u leđima, vratu ili levom ramenu.
- Suv kašalj, lupanje srca, anksioznost ili umor.
- Groznica i oticanje ekstremiteta.
Otižanje nogu i težine u disanju mogu biti indikatori konstriktivnog perikarditisa, koji je ozbiljan oblik ove bolesti.
Uzroci perikarditisa
Uzroci perikarditisa su često nepoznati (idiopatski), ali postoje i brojni drugi uzroci uključujući:
- Virusne infekcije, često gastrointestinalne.
- Bakterijske infekcije poput tuberkuloze.
- Gljivične infekcije.
- Povrede grudnog koša.
- Bolesti bubrega.
- Tumori.
- Autoimune bolesti.
Dijagnostikovanje perikarditisa
Dijagnostika se oslanja na prikupljanje simptoma pacijenta, kao i različite testove poput rendgenskog snimka grudnog koša, EKG-a i ehokardiograma, koji upoređuju funkcionalnost srca i prisustvo tečnosti oko njega.
Lečenje perikarditisa
Većina slučajeva zahteva samo lekove za lečenje, ali ako se pojavi akumulacija tečnosti, potrebna je intervencija. U slučajevima konstriktivnog perikarditisa možda će biti potrebna operacija. Akumulacija tečnosti može izazvati tamponadu srca, koja predstavlja hitan medicinski problem.