Jetreni enzimi su proteini koji ubrzavaju hemijske reakcije unutar organizma, uključujući proizvodnju žuči i supstanci koje igraju ključnu ulogu u zgrušavanju krvi, razgradnji hrane i toksina, kao i borbi protiv infekcija. Najčešći jetreni enzimi uključuju: Alkalna fosfataza (ALP), Alanin aminotransferaza (ALT), Aspartat aminotransferaza (AST) i Gama-glutamil transferaza (GGT). Kada je jetra oštećena, ona izbacuje enzime u krv, najčešće ALT ili AST. Lekar može proveriti nivoe ovih enzima putem testa funkcije jetre (LFT). Ovaj test se može uraditi tokom rutinskog pregleda, osobama koje su u riziku od oboljenja jetre ili imaju simptome oštećenja jetre.
Uzroci povišenih nivoa jetrenih enzima
Kao uzrok povećanih nivoa jetrenih enzima mogu se javiti razne bolesti jetre, medicinska stanja, upotreba nekih lekova i infekcije. Među najčešćim uzrocima su: određeni lekovi za snižavanje holesterola (statini), kao i acetaminofen; masna bolest jetre, uključujući stanja povezana sa alkoholom i bez alkohola; hemohromatoza; različiti tipovi hepatitisa; kao i neki biljni suplementi i vitamini.
Ostali uzroci povećanih jetrenih enzima uključuju: deficit alfa-1 antitripsina, rak, celijakiju, cirozu jetre, hemolizu, metabolički sindrom, mišićne bolesti i različite bolesti štitaste žlezde.
Faktori rizika za povišene jetrene enzime
Faktori koji mogu povećati rizik od povišenih jetrenih enzima uključuju: konzumaciju alkohola, određene lekove, dijabetes, porodičnu istoriju bolesti jetre i izloženost virusima hepatitisa.
Simptomi povišenih jetrenih enzima
Većina ljudi sa povišenim nivoima jetrenih enzima ne pokazuje simptome. Ipak, ako oštećenje jetre uzrokuje povećane enzime, mogu se javiti simptomi kao što su: bol u stomaku, tamna boja urina, umor, svrbež, žutica (žutilo kože ili očiju), svetla stolica, gubitak apetita, mučnina i povraćanje.
Lečenje povišenih jetrenih enzima
Otprilike trećina osoba sa povišenim jetrenim enzimima povrati normalne nivoe nakon dve do četiri nedelje. Ako se nivo enzima ne smanji, lekar može preporučiti dodatne krvne testove ili slike (ultrazvuk, CT skener ili MRI). Takođe, može da vas uputi hepatologu. Lečenje se prilagođava uzrocima povišenog nivoa enzima.
Prevencija povišenih jetrenih enzima
Dok neka medicinska stanja koja uzrokuju povišene enzime ne mogu da se spreče, postoje mere koje se mogu preduzeti za očuvanje zdravlja jetre. To uključuje izbegavanje alkohola ili njegovo umereno konzumiranje, ne deljenje igala, konzumiranje zdrave hrane, vakcinaciju protiv hepatitisa A i B, praćenje nivoa šećera u krvi, kao i redovno vežbanje i izveštavanje lekarki o svim lekovima i suplementima koji se uzimaju.
