Šta je pseudogiht
Pseudogiht nastaje zbog nakupljanja kalcijum pirofosfat dihidrata (CPP) u zglobovima. Pseudogiht se razlikuje od gihta koji je izazvan kristalima mokraćne kiseline; pseudogiht češće pogađa veće zglobove kao što su koljena, kukovi i ramena. Pseudogiht se često naziva i taloženje kalcijum pirofosfata, artritis izazvan kalcijum pirofosfatom ili hondrokalcinoza, ali sva imena opisuju isto stanje.
Gdje se javlja i koji su simptomi
Pseudogiht najčešće zahvata koljena, ruke, ramena, kukove, karlicu i laktove. Simptomi pseudogihta uključuju iznenadni intenzivan bol u zglobu, otok, crvenilo, ukočenost i osjećaj topline. Napadi pseudogihta dolaze u epizodama i mogu trajati od nekoliko dana do nedjelja, a ponekad i duže.
Uzroci i faktori rizika
Pseudogiht nastaje kada višak CPP kristala formira naslage u hrskavici i sinovijalnim membranama. Nakupljanje CPP može biti nasljedno, može se javiti nakon povrede zgloba ili zbog određenih metaboličkih i endokrinih oboljenja. Rizik od pseudogihta raste s godinama i češći je kod osoba starijih od 65 godina. Stanja poput hipomagnezijemije, hiperparatireoidizma, bolesti štitne žlijezde, hemohromatoze, hipofosfatemije, osteopenije i hronične bolesti bubrega povećavaju rizik.
Dijagnostika i liječenje
Dijagnostika pseudogihta uključuje pregled, aspiraciju zgloba radi potvrde prisustva CPP kristala u zglobnoj tečnosti i snimanja kao što su rendgen, CT, magnetna rezonanca ili ultrazvuk radi pronalaženja hondrokalcinoze. Liječenje pseudogihta najčešće podrazumijeva NSAIL za ublažavanje bola i upale, kortikosteroide po receptu, kolhicin naročito u prva 24 sata od napada, te u nekim slučajevima biološke injekcije poput anakinre ili kanakinumaba. Pravovremeno liječenje smanjuje učestalost i težinu napada pseudogihta.
