Šta je ptoza očnog kapka?
Ptoza predstavlja stanje u kojem gornji kapak oslabi i spusti se, djelimično ili potpuno prekrivajući oko. Do toga dolazi kada mišić levator, zadužen za podizanje kapka, ne funkcioniše pravilno. Ovakvo stanje može smanjiti vid ili ga potpuno blokirati, a može zahvatiti jedan ili oba kapka s različitim stepenom izraženosti.
Vrste ptoze i njihovi uzroci
Ptoza može biti kongenitalna, što znači da se dijete rodi s njom zbog problema u razvoju mišića levatora, ili stečena, što se javlja kod odraslih zbog slabljenja ili odvajanja mišića od kapka. Među uzrocima su povrede, bolesti poput mijastenije gravis, Hornerov sindrom, moždani udar, tumori i prirodno starenje tkanina kapka.
Simptomi i komplikacije
Simptomi ptoze uključuju spušteni kapak koji može pokrivati dio ili cijelu zenicu, pojačano trljanje očiju, suzenje, smanjen vid, te bol i umor oko očiju. Djeca često podskaču glavu unazad da bi bolje vidjela. Ako se ne liječi, naročito kod djece, ptoza može uzrokovati ozbiljne probleme poput astigmatizma, ambliopije i problema sa vratnim mišićima usljed nepravilnog držanja glave.
Dijagnoza
Liječnici dijagnostikuju ptozu kroz pregled i dodatne testove: ispitivanje procepnom lampom, testiranje vidnog polja, provjeru pokretljivosti očiju, te Tensilonov test za otkrivanje mijastenije gravis.
Opcije liječenja i operacija
Liječenje ovisi o težini simptoma. Blagi slučajevi mogu ostati neliječeni ako ne smetaju vidu ili izgledu, dok teži zahtijevaju operaciju. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i može uključivati zatezanje mišića levatora kroz rez na gornjem kapku ili prilaz kroz unutrašnjost kapka bez vidljivog reza. Komplikacije nakon operacije su rijetke, ali uključuju krvarenje, infekciju, oštećenje rožnjače ili ponovnu pojavu ptoze.
Dodatne terapije i važnost praćenja
Dostupne su i kapi za oči sa oksimetazolinom koje pomažu kod određenih slučajeva stečene ptoze. Važno je da pacijenti, naročito djeca, redovno posećuju oftalmologa kako bi se pratio razvoj i spriječile dugoročne posljedice na vid.
Kada se obavezno obratiti ljekaru?
Oftalmologu se treba obratiti ako ptoza utiče na vid, izgled, ako kapak naglo počne da pada, ili ako postoje bolovi i dvostruki vid. Kod djece je hitan pregled naročito važan kako bi se spriječili problemi u razvoju vida.
