Šta je ruptura jednjaka
Ruptura jednjaka predstavlja perforaciju zidova jednjaka, cjevastog organa koji povezuje usta i želudac. Kada dođe do rupture jednjaka, sadržaj digestivnog trakta može proći u grudnu duplju i izazvati ozbiljne infekcije, sepse i druge komplikacije. Ruptura jednjaka zahtijeva brzo prepoznavanje i hitno lečenje.
Uzroci i tipovi
Ruptura jednjaka može biti jatrogena poslije endoskopskih ili hirurških zahvata, nastati uslijed snažnog povraćanja (Burhaveov sindrom), povreda, gutanja stranih tijela ili hemikalija te kod hroničnog refluksa. Postoji i parcijalna Malori-Vajsova ruptura sluznice i krvarenje variksa jednjaka, koje je posebno opasno kod ciroze.
Simptomi rupture jednjaka
Najčešći simptomi rupture jednjaka su jak bol u grudima, otežano gutanje, kratak dah, ubrzan rad srca, mučnina, povraćanje krvi i groznica. Bol može zrači u vrat, grlo, gornji stomak ili desnu lopaticu.
Dijagnoza i liječenje
Dijagnoza obično uključuje rendgen, ezofagram i CT. Lečenje rupture jednjaka obuhvata intravenske tečnosti, antibiotike, perkutanu drenažu, endoskopske zahvate ili operaciju. Rano liječenje u roku od 24 sata značajno poboljšava ishod; stopa preživljavanja je do 85% ako se liječi brzo.
