Zašto je sepsa kod starijih opasnija
Sepsa kod starijih osoba ima brži i teži tok. Simptomi sepse kod starijih često su atipični i mogu da se zamijene sa znakovima starenja ili drugih bolesti. Rano prepoznavanje simptoma sepse i hitno medicinsko reagovanje mogu da spašavaju živote.
Rizici i faktori rizika
Starije osobe su izložene većem riziku od sepse zbog imunosenescencije i inflamatornog starenja, slabije kožne barijere, hroničnih bolesti i stanja kao što su krhkost, sarkopenija, neuhranjenost i dehidratacija. Komorbiditeti poput dijabetesa, bolesti srca, bubrega i karcinoma dodatno povećavaju rizik od sepse.
Simptomi sepse
Simptomi sepse uključuju tahikardiju (>100/min), tahipneju (>20/min), povišenu ili sniženu temperaturu, kratak dah, promjene mentalnog stanja (zbunjenost, delirijum), hladnu ili znojnu kožu, nizak krvni pritisak i smanjeno mokrenje. Svaki sat bez adekvatnog liječenja povećava rizik od smrtnog ishoda za oko 4%.
Dijagnostika i hitno liječenje
Za dijagnostiku sepse koriste se laboratorije (KKS, elektroliti, laktat >2 mmol/L), kulture krvi i drugih uzoraka, ABG, rendgen grudnog koša, CT i prokalcitonin. Rano liječenje podrazumijeva infuziju tečnosti i antibiotike širokog spektra u prvom satu, a terapija se prilagođava nakon identifikacije uzročnika.
Komplikacije i prognoza
Sepse i septički šok mogu dovesti do otkazivanja organa, amputacija i trajnih oštećenja. Smrtnost je visoka: trećina bolesnika sa septičkim šokom može preminuti, a oko trećine osoba koje prežive umre u roku od godine dana. Mnogi razviju post-septični sindrom sa problemima sna, umorom, kratkim dahom, bolovima i promjenama raspoloženja.
