Šta je metabolička acidoza?
Metabolička acidoza nastaje usljed nagomilavanja prekomjerne količine kiselina u krvi koje neutralizuju bikarbonat ili zbog gubitka bikarbonata, što se često povezuje sa bubrežnim oboljenjima. Bikarbonat je baza važna za regulaciju pH krvi, dok anjonski jaz označava razliku u električnom naelektrisanju elektrolita u krvi. Elektroliti poput natrijuma, kalcija, kalijuma, hlorida i fosfata imaju važnu ulogu u održavanju metabolizma.
Ko je u riziku?
Metabolička acidoza može pogoditi svakoga, ali najčešće se javlja kod osoba sa hroničnim oboljenjima bubrega i bubrežnim otkazivanjem.
Simptomi metaboličke acidoze
Tipični simptomi uključuju ubrzan rad srca, zbunjenost, umor, gubitak apetita, glavobolju, ubrzano ili duboko disanje, mučninu, povraćanje i slabost. U težim slučajevima može doći do smrtnog ishoda.
Uzroci metaboličke acidoze
Najčešći uzroci su nekontrolisana dijareja, otkazivanje bubrega, dijabetička ketoacidoza, gubitak bikarbonata uslijed jake dijareje ili prekomjerne upotrebe laksativa, nakupljanje mlečne kiseline uslijed različitih poremećaja, kao i poremećaj bubrežne funkcije koji sprečava izlučivanje kiselina.
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih pregleda i laboratorijskih analiza krvi i urina, uključujući mjerenje anjonskog jaza, pH vrednosti krvi i gasove arterijske krvi, kao i analizu pH urina.
Liječenje metaboličke acidoze
Liječenje zavisi od uzroka i može uključivati natrijum bikarbonat, natrijum citrat, intravenske tečnosti, insulin kod dijabetičke acidoze, kao i uklanjanje toksina. Takođe, medicinski tretman može uključiti lijekove za poboljšanje srčane funkcije.
Dijetetski pristup i prevencija
Hrana bogata mesom, jajima, sirom i alkoholom može povećati kiselost tela, dok voće, povrće, orašasti plodovi i alkalna voda pomažu u smanjenju kiselosti. Prevencija uključuje održavanje hidracije, kontrolu šećera u krvi kod dijabetičara i umjerenu konzumaciju alkohola.
