Šta je palmarna eritema?

Palmarna eritema predstavlja crvenilo kože koje obuhvata oba dlana. Obično se javlja na donjem delu dlana, sa mogućim širenjem na prste, ali ne utiče na ostale delove tela. U nekim slučajevima, crvenilo može biti prisutno i na tabanima, što se tada naziva plantarni eritem. Ovaj oblik eritema obično nije opasan, međutim, može biti znak nekog drugog zdravstvenog problema (sekundarni palmarni eritem). Određena osnovna stanja mogu predstavljati ozbiljnu pretnju ukoliko ostanu nelečena.

Kako izgleda crvenilo na dlanovima?

Crvenilo može izgledati kao osip, a koža postaje bleđa kada se na nju pritisne. Uglavnom, palmarni eritem ne izaziva svrab ili bol, ali koža može biti topla na dodir. Na tamnijim delovima kože, palmarna eritema može izgledati tamnije od prirodne boje kože, umesto da bude crvena ili ružičasta. Stepen crvenila varira u zavisnosti od telesne temperature, fizičke aktivnosti i emocionalnog stanja. Ostali simptomi se mogu pojaviti u zavisnosti od osnovnog stanja, ali palmarna eritema obično ne prati dodatne simptome.

Uzroci i faktori rizika

Crvenilo na dlanovima nastaje zbog proširenih kapilara ispod kože, koje dovode više krvi na površinu. U nekim situacijama, ovo može biti rezultat hormonskih promena. Postoji nekoliko uzroka i faktora rizika koji mogu doprineti palmarnom eritemu, a oni se razlikuju u zavisnosti od tipa.

Primarni palmarni eritem

Primarni palmarni eritem je fizički simptom koji nije izazvan drugim zdravstvenim stanjima. Trudnoća je čest uzrok ovog tipa eritema, a podaci sugerišu da čak 30% trudnica može imati ovu pojavu. Tokom trudnoće, telu se dešavaju hormonske promene, posebno povećana proizvodnja estrogena, što može povećati rizik od pojave palmarnog eritema. Kako se nivo estrogena privremeno povećava, crvenilo obično nestaje posle trudnoće. Takođe, genetika može igrati ulogu kod osoba čiji su članovi porodice imali slične simptome.

Sekundarni palmarni eritem

Sekundarni palmarni eritem može biti povezan sa raznim zdravstvenim stanjima i često je prvi znak nekog medicinskog problema. Uglavnom se dovodi u vezu sa oboljenjima jetre, kao što su: - Ciroza jetre - Hemohromatoza - Vilsonova bolest Statistike pokazuju da oko 23% pacijenata sa cirozom jetre pati od palmarnog eritema.

Ostali uzroci i stanja

Faktori koji doprinose palmarnom eritemu uključuju tireotoksikozu, autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa, endokrine poremećaje, hepatitis C, različite kožne stanja i čak zloupotrebu cigareta. Takođe, palma eritema može se javiti i kod dece, povezano sa genetskim predispozicijama ili drugim stanjima.

Dijagnostika

Svako ko uoči neobjašnjivo crvenilo na dlanovima trebalo bi da potraži savet lekara. Pored fizičkog pregleda, dijagnostikovanje palmarnog eritema može zahtevati i razne krvne testove, kao i snimanje, kako bi se identifikovao uzrok.

Lečenje palmarnog eritema

Ne postoji specifičan tretman za palmarni eritem. Prvi korak je identifikacija i lečenje osnovnog uzroka. Na primer, u slučaju ciroze jetre, mogu se preporučiti promene u ishrani ili transplantacija jetre. Pored toga, lečenje hemohromatoze može uključivati flebotomiju ili lekove usmerene na eliminaciju gvožđa iz organizma. Vilsonova bolest zahteva terapiju koja smanjuje nivo bakra u telu.