Mozak i njegove ovojnice

Možak se sastoji od tri sloja membrana, poznatih kao moždane ovojnice, smeštenih između lobanje i moždanog tkiva. Slojevi su dure mater, arahnoidea i pia mater. Subarahnoidalno krvarenje (SAH) nastaje kada se krv izlije ispod sloja arahnoidee.

Uzroci SAH-a

Najčešći uzroci subarahnoidalnog krvarenja su povrede glave i pucanje aneurizmi mozga. Ovo stanje može se javiti kod svake osobe, ali najviše pogađa osobe između 40. i 60. godine. Stariji ljudi koji su pali ili se povredili su više izloženi, dok mlađe osobe često doživljavaju SAH usled saobraćajnih nesreća.

Subarahnoidalno krvarenje vs. Subduralni hematom

Postoji razlika između subarahnoidalnog krvarenja i subduralnog hematoma. Sa subduralnim hematomom dolazi do pucanja krvnog suda, dok se kod subarahnoidalnog krvarenja krv izliva u prostor ispod arahnoidee.

Faktori rizika

Veći rizik za subarahnoidalno krvarenje uključuje nerupturirane aneurizme, istoriju prethodnih aneurizama, pušenje, hipertenziju, određena genetika i povrede glave.

Simptomi i hitna pomoć

Gromovita glavobolja, koja se javlja naglo, jedan je od glavnih simptoma SAH-a. Potrebno je odmah potražiti pomoć ukoliko se ovi simptomi pojave. Ostali simptomi uključuju: mučninu, ukočenost vrata, slabost, promene raspoloženja, te probleme sa vidom.

Uznici SAH-a

Subarahnoidalno krvarenje se najčešće definiše kao rezultat povrede ili puknute aneurizme. Samo 15% slučajeva se dešava iz drugih razloga, kao što su nedostaci u zgrušavanju krvi ili upotreba određenih droga.

Dijagnoza i testovi

Ako se posumnja na SAH, lekar naručuje CT skeniranje kako bi proverio prisustvo krvarenja. U nekim slučajevima, može biti potrebna lumbalna punkcija ili magnetna rezonanca.

Lečenje

Lečenje subarahnoidalnog krvarenja obično uključuje hospitalizaciju na odeljenju intenzivne nege. Ciljevi su očuvanje života, lečenje uzroka krvarenje i prevencija komplikacija, kao što su hidrocefalus.

Preventivne mere

Da bi se smanjio rizik od SAH-a, preporučuje se nošenje kaciga, pažljiva vožnja i konsultacije sa stručnjacima o kontroli krvnog pritiska i zdravih životnih navika.

Prognoza

Prognoza za pacijente sa SAH-om varira; samo polovina preživi iscrpna stanja. Ukoliko se pravovremeno dijagnostikuje i leči, stopa smrtnosti opada, ali komplikacije kao što su napadi i mentalni problemi su i dalje prisutne.