Šta je test tolerancije na glukozu (OGTT)?

Test tolerancije na glukozu (OGTT) provjerava da li organizam pravilno koristi i skladišti glukozu. OGTT se najčešće koristi za dijagnostikovanje dijabetesa, uključujući predijabetes i gestacijski dijabetes. Uz OGTT postoje i drugi testovi za dijabetes, kao što su A1C i mjerenje šećera u krvi na prazan stomak.

Zašto je važna glukoza i insulin

Glukoza iz ugljenih hidrata predstavlja glavni izvor energije. Krv prenosi glukozu do ćelija, a višak se skladišti kao glikogen u mišićima i jetri. Insulin iz pankreasa reguliše nivo šećera u krvi. Poremećaji u upotrebi glukoze dovode do hiperglikemije ili povremeno hipoglikemije.

Priprema i procedura OGTT

Prije OGTT treba obavijestiti ljekara o lijekovima, jesti normalno najmanje tri dana i unositi oko 150 g ugljenih hidrata dnevno, održavati uobičajenu fizičku aktivnost i postiti oko 8-10 sati prije testa. Standardni dvočasovni OGTT obično se radi ujutro: vadi se krv na prazan stomak, pije se rastvor sa 75 g glukoze, a zatim se mjeri šećer nakon 2 sata. Postoje i jednočasovni i tročasovni varijanti, kao i posebne verzije za trudnice ili akromegaliju.

Rezultati i reference

Referentne vrijednosti na prazan stomak obično su 3.6–6.1 mmol/L. Dijabetes se smatra kada je vrijednost natašte >7.0 mmol/L u dva mjerenja.

- Ako su vrednosti između 6 do 7, na prazan stomak, onda treba uraditi OGTT koji se radi sa 75 grama šećera i traje 2 sata. Ukoliko u 120. minutu šećer bude preko 7, 8, do 11 to je već predijabetes, ili kako mi kažemo, intolerancija glukoze. Ako je veći od 11, imamo dijagnozu dijabetesa - objašnjava docent dr Jelica Bjekić Macut.

Nivo glukoze se često izražava i u mg/dl; laboratorijski rasponi mogu varirati pa se uvijek treba osloniti na referentne vrijednosti iz izvještaja. Ako su rezultati OGTT abnormalni, ljekar često ponavlja test ili radi dodatne pretrage poput A1C radi potvrde dijagnoze dijabetesa ili predijabetesa.