Sažetak slučaja
Šezdesetogodišnji muškarac je, tražeći zamenu za natrijum-hlorid, upitao ChatGPT za savet. ChatGPT je preporučio natrijum-bromid, koji je on poručio i počeo koristiti u ishrani. Tri mjeseca kasnije javio se u hitnu pomoć sa naglom paranojom i slušnim i vizuelnim halucinacijama. Nije imao raniju psihijatrijsku ili značajnu medicinsku istoriju.
Nalazi i liječenje
U početku su vitalni znaci bili uredni, ali laboratorijski nalazi su ukazali na hiperhloremiju (126 mmol/L), negativan anjonski jaz (–21 mEq/L), nizak fosfat (<1 mg/dL), povišen bikarbonat (36 mEq/L) i kompenzovanu respiratornu acidozu sa metaboličkom alkalozom. Nivo bromida u krvi iznosio je 1.700 mg/L (normalno <10 mg/L), što potvrđuje trovanje bromidom — bromizam. Pacijent je smješten na telemetriju, liječen antipsihoticima i nadoknadom elektrolita, te je nakon tri sedmice otpušten bez većih posljedica.
Šta je bromizam i opasnost od AI savjeta
Bromizam je toksično nakupljanje bromida koje izaziva neuropsihijatrijske i dermatološke simptome. Nekada često zbog lijekova koji sadrže bromide, danas se rijetko javlja, ali se ponovo pojavljuje zbog dostupnosti supstanci putem interneta i dijetetskih preparata. Natrijum-bromid nije prikladan za unos u ishranu; može izazvati paranoju i halucinacije. Ovaj slučaj upozorava da ChatGPT i slični AI alati mogu predložiti štetne opcije ako ne daju pravilan kontekst. Bromizam, trovanje bromidom i opasnosti od natrijum-bromida moraju biti prepoznati i liječeni od strane medicinskih stručnjaka.
