Šta je hilum pluća
Hilum svakog plućnog krila leži otprilike na sredini prema zadnjem dijelu grudnog koša, bliže kičmi nego prednjoj strani. Hilum sadrži glavne bronhije, plućne arterije, vene i živce, kao i hilusne limfne čvorove. Promjene u hilusu mogu poticati iz više od sto različitih stanja koja izazivaju kratak dah i suv kašalj.
Anatomija hiluma
- U ovom regionu, glavne bronhije, plućne arterije, vene i živci ulaze i izlaze iz pluća. Limfni čvorovi, poznati kao hilusni limfni čvorovi, takođe se nalaze ovde. Oba hila su slične veličine, ali je levi hilum obično malo viši od desnog - objašnjava dr Lin Eldridž.
Simptomi i uzroci uvećanja hiluma
Uvećanje hiluma može izazvati uporan kašalj, iskašljavanje krvi, kratak dah i ponovljene respiratorne infekcije. Uzroci obuhvataju tumore (primarni i metastatski), uvećane limfne čvorove, plućnu vensku i arterijsku hipertenziju, povećan plućni protok i upalne ili infektivne bolesti poput sarkoidoze i tuberkuloze. Rak pluća je čest uzrok asimetričnog uvećanja hiluma kod odraslih.
Pregledi i dijagnostika
- Drugi problemi uključuju uvećane limfne čvorove ili abnormalnosti u plućnim arterijama ili venama - kaže dr Lin Eldridž.
- Rendgenski snimak grudnog koša prikazuje hilarnu regiju kao senku, koja obuhvata limfne čvorove, plućne arterije i vene. Ove strukture se preklapaju, što otežava otkrivanje uvećanih limfnih čvorova ili masa. Zbog ovog preklapanja, redovni rendgenski snimci grudnog koša mogu da previde rak pluća. Međutim, CT skeniranje, sa ili bez kontrasta, pruža bolju vizuelizaciju ovih struktura. Pozitronska emisiona tomografija (PET) može pomoći ako se sumnja na tumor - objašnjava dr Lin Eldridž.
Dalje ispitivanje može uključiti bronhoskopiju i procjenu simetrije, oblika i veličine hiluma kako bi se razlikovalo bilateralno od unilateralnog uvećanja i utvrdili mogući uzroci.
