Upotreba leka Zegfrovi kod nesitnoćelijskog karcinoma pluća

Lek Sunvozertinib (Zegfrovi) namenjen je odraslima sa uznapredovalim nesitnoćelijskim karcinomom pluća (NSCLC) koji imaju specifičnu genetsku mutaciju – inserciju u EGFR eksonu 20. Ovaj oralni lek se koristi kada se bolest pogorša nakon ili tokom hemoterapije i uzima se jednom dnevno, olakšavajući dugotrajni tretman. NSCLC je najčešći oblik raka pluća, čineći 80-85% svih slučajeva, a njegov lekoviti tretman je izazovan zbog različitosti mutacija.

Klinička ispitivanja i efekti leka

FDA je odobrila Zegfrovi na osnovu kliničkog ispitivanja sa 85 pacijenata sa uznapredovalim NSCLC i EGFR ekson 20 mutacijama kod kojih je došlo do pogoršanja bolesti uprkos hemoterapiji. Ovi pacijenti su primali lek oralno, a 46% je pokazalo pozitivan odgovor, sa trajanjem koristi preko 11 meseci. Zegfrovi funkcioniše tako što inhibira štetne EGFR proteine koji podstiču rast ćelija raka, ciljajući mutacije eksona 20, dok uglavnom štiti zdrave ćelije. Može biti efikasan i kod drugih retkih EGFR i HER2 mutacija.

Osnovne informacije o nesitnoćelijskom karcinomu pluća

Nesitnoćelijski karcinom pluća je najzastupljeniji oblik raka pluća i razvija se sporije od karcinoma pluća malih ćelija. Prvi simptomi uključuju dugotrajni kašalj, zviždanje u grudima, otežano disanje, promuklost i bolove u grudima, kao i ponavljajuće respiratorne infekcije. Zbog činjenice da u ranim fazama često nema simptoma, kasno otkrivanje je česta pojava. NSCLC se deli na tri podtipa: adenokarcinom, karcinom skvamoznih ćelija i karcinom velikih ćelija, svaki sa specifičnim mestima nastanka i brzinom rasta.

Simptomi i stadijumi bolesti

NSCLC ima četiri stadijuma, gde početni stadijumi ukazuju na rast tumora unutar pluća, dok viši ukazuju na širenje na limfne čvorove i druge organe. Tokom napredovanja bolesti, simptomi mogu uključivati bolove u kostima i zglobovima, otok ruku i promene na noktima. Sindrom gornje šuplje vene i Hornerov sindrom su moguće komplikacije usled širenja tumora u predelu glave i vrata. Neurološki simptomi se javljaju ako se bolest proširi na mozak, uključujući glavobolje i gubitak kontrole pokreta.

Digestivni i drugi sistemski simptomi

U kasnijim fazama NSCLC može izazvati hiperkalcemiju usled uticaja na paratiroidne žlezde, što dovodi do mišićnih trzaja, bola u kostima, umora, mučnine, povraćanja i gubitka apetita. Zdravstveno stanje se time dodatno komplikuje i zahteva pažljivo praćenje i lečenje.